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柴胡功效與作用

《中華本草》

【名稱】柴胡

【出處】出自《神農(nóng)本草經(jīng)》1. 陶弘景:茈胡,今出近道,狀如前胡而強。長安及河內(nèi)閾有之。此茈胡,療傷 寒第一用。[br]2.《本草備要》:柴胡,外感生用,內(nèi)傷升氣酒炒用根,中行下降用梢,有汗咳者蜜水炒。

【拼音名】Chái Hú

【英文名】Root of Chnese Thorowax, Root of Red Thorowax, Chinese Thorowax Root,Red Thorowax Root

【別名】地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

【來源】藥材基源:為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的根。[br]拉丁植物動物礦物名:1.Bupleurum chinense DC.2.Bupeurum scorzonerifolium Willd.[br]采收和儲藏:春、秋挖取根部,去凈莖苗、泥土,曬干。

【原形態(tài)】多年生草本,高40-85cm。主根較粗大,堅硬。莖單一或數(shù)莖叢生,上部多回分枝,微作“之”字形曲折。葉互生;基生葉倒披針形或狂橢圓形,長4-7cm,寬6-=8mm,先端漸尖,基部收縮成柄;莖生葉長圓狀披針形,長4-12cm,寬6-18mm,有時達3cm,先端漸尖或急尖,有短芒尖頭,基部收縮成葉鞘,抱莖,脈7-9,上面鮮綠色,下面淡綠色,常有白霜。復(fù)傘形花序多分枝,頂生或側(cè)生,梗細,常水平伸出,形成疏松的圓錐狀;總苞片2-3,或無,狹披針形,長1-5mm,寬0.5-1.2mm,很少1-5脈;傘輻3-8,纖細,不等長,長1-3cm;小總苞片5-7,披針形,長3-3.5mm,寬0.6-1mm,先端尖銳,3脈,向葉背凸出;小傘形花序有花5-10,花柄長約1.2mm,直徑1.2-1.8mm;花瓣鮮黃色,上部內(nèi)折,中肋隆起,小舌片半圓形,先端2淺裂;花柱基深黃色,寬于子房。雙懸果廣橢圓形,棕色,兩側(cè)略扁,長2.5-3mm,棱狹翼狀,淡棕以,每棱槽中有油管3,很少4,合生面4?;ㄆ?-9月,果期9-11月。多年生草本,高30-60cm。主根發(fā)達,圓錐形,外皮紅褐色,質(zhì)疏松而稍脆。莖單一或數(shù)分枝,基部留有多數(shù)棕紅色或黑棕以的葉柄殘留纖維。葉細線形,長6-16cm,寬2-7mm,先端長漸尖,基部稍變窄,抱莖,質(zhì)厚,稍硬挺,常對折或內(nèi)卷,3-7脈,葉緣白色,骨質(zhì);上部葉小,同形??偘?-4,針形,極細小,1-3脈,常早落;小總苞片5;線狀披針形,細而尖銳;小傘形色,棱淺褐色,粗鈍略凸,每棱槽中有油管5-6,合生面4-6。花期7-9月,果期9-11月。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境:生于干燥草原,向陽山坡及灌木林緣等處。生于干燥草原,向陽山坡及灌木林緣等處。[br]資源分布:分布于東北、華北及陜西、甘肅、山東、江蘇、安徽、廣西等地。分布于東北、華北及陜西、甘肅、山東、灌輸、安徽、廣西等地。

【栽培】生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候。耐寒、耐旱、怕澇、宜選干燥山坡,土層深厚、疏松肥沃、富含腐殖質(zhì)的砂質(zhì)壤土栽培。不宜在粘土和低洼地栽種。[br]栽培技術(shù) 繁殖方法:用種子繁殖,直播或育苗移栽法。從2-3年生,健壯、無病蟲害的植株上采集種子。9-10月果實稍帶褐色時,收割全株,晾干、脫粒、氯凈。貯藏備用。直播法,春播于3-4月,秋播在10月,以秋播為宜,條播,按株距15-20cm開溝,深2cm開溝,深2cm,將種子均勻撒入溝內(nèi),薄覆細土,稍加鎮(zhèn)壓,澆水,每1hm2用種量22.5kg。育苗移栽法,條播或撒播,按行距6-10cm開溝播種,澆水,保持土壤濕潤。培育1年,按行株距6×6cm開穴栽種。種子發(fā)芽率約50%,溫度在20℃,并有一定濕度,播后約7d出苗,溫度低于2℃,則要10d出苗。[br]田間管理 出苗后經(jīng)常松土除草、追肥。苗高10cm時間苗、補苗。10-11月增施濃人糞或腐熟餅肥、堆肥等。雨季應(yīng)注意松土、培土。[br]病蟲害防治 根腐病,高溫多雨季節(jié)易發(fā)病。用50%退菌特1000倍液噴射。黃鳳蝶,6-9月幼蟲為害葉片、花蕾,可用90%敵百蟲800倍液,每隔5-7d噴1次,連續(xù)2-3次;或用青蟲菌300倍液噴霧。赤條蝽蟓,用90%敵百蟲800倍液噴殺。

【性狀】性狀鑒別 柴胡 根圓錐形或圓柱形,有時略彎曲,長6-15cm,直徑0.3-1.2cm,常有分枝;根頭膨大,頂端殘留數(shù)個莖基或短纖維狀葉基。表面灰褐色或棕褐色,具縱皺紋、枝根痕及皮孔。質(zhì)堅硬,不易折斷,斷面纖維性,橫斷面皮部淡棕色、木部黃白色。氣微香,味微苦辛。[br]狹葉柴胡 根長圓錐形,少分枝,長5-14cm,直徑0.3-0.8cm;表面紅棕色或深褐色,有縱紋,近根頭處具多數(shù)橫向疣狀突起,有的近于環(huán)紋,頂端密被纖維狀葉基。質(zhì)硬脆,易折斷,斷面較平坦,淡棕色,形成層環(huán)色略深。氣微香,有油腥氣。[br]以根粗長、無莖苗、須根少者為佳。[br]顯微鑒別 根橫切面:(1)柴胡 木栓細胞7-8列。皮層狹窄,有7-11個油室,徑抽40-80μm,切向48-68μm,周圍分泌細胞6-8個。韌皮部有油室,直徑約27μm,形成層環(huán)狀。木質(zhì)部大,約占4/5,直徑較大的導(dǎo)管多切向排列,木纖維群排列成數(shù)個斷續(xù)環(huán)狀。[br](2)狹葉柴胡 木栓胞6-10列。皮層狹窄,有油室8-12個,徑向50-60μm,切向70-102μm,周圍分泌細胞8-10個。韌皮部油室多,徑向17-27μm,切向24-80μm,含黃色油狀物。木質(zhì)部導(dǎo)管多徑向排列,木質(zhì)維群較少,散在,老根中有時成斷續(xù)環(huán)狀。

【化學(xué)成分】1、柴胡 根含揮發(fā)油0.15%,內(nèi)有:戊酸(pentanoic acid),已酸(hexanoic acid),庚酸(heptanoic acid),2-庚烯酸(2-heptenoic acid),辛酸(octanoic acid),2-辛烯酸(2-octenoic acid),壬酸(nonanoic acid),2-壬酸(nonanoic acid),苯酚(phenol),鄰-甲氧基苯酚(o-methoxyphenol),γ-辛內(nèi)酯(γ-octalactone),γ-癸內(nèi)酯(γ-decalactone),丁香油酚(eugenol),γ-十一烷酸內(nèi)酯(γ-undecalactone),甲苯酚(cresol),已基苯酚(ethyphenol),百里香酚(thymol),瑪索依內(nèi)酯(messoia lactone),已酸香苯醛酯(vanillin acetate)[1],還有:2-甲基環(huán)戊硐(2-methylcyclopentanone),檸檬烯(limonene),月桂烯(myrcene),右旋香荊芥酮(carvacrone),反式香葦醇(carveol),胡薄荷酮(pulegone),桃金娘醇(myrtenol),α-松油醇(α-terpineol),芳樟醇(linalool),牻牛兒醇(geraniol),正十三烷(n-tridecane),(E)-牻牛兒基丙酮[(E)-geranyl acetone],α-蓽澄匣油烯(α-cubebene),ξ-蓽澄匣烯(ξ-cadinene),葎草烯(humulene),反式丁香烯(caryophyllene),長葉烯(longifolene),努特卡扁柏酮(nootkatone),十六酸(hexadecanoic acid),六氫金合歡基內(nèi)酮(hexahydrofarnesyl acetone)[2]。又含柴胡皂甙(saikosaponin)a、c、d、S1[3],柴胡皂甙S1就是3-O-α-L-吡喃阿拉柏糖基(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸齊墩果酸-28-β-D-吡喃葡萄糖酯[3-O-α-L-arabinopyranosyl(1→3)-β-D-glucuronopyranosyl oleanolic acid-28-β-D-glucopyranosylester][4];還含側(cè)金盞花醇(adonitol)[5,6],α-菠菜甾醇(α-spinasterol)[6],另含多糖,命名為柴-Ⅲ-5311,系酸性多糖,相對分子質(zhì)量約80 000,由半乳糖(galactose),葡萄糖(glu-cose),阿拉伯糖(arabinose),木糖(xylose),核糖(ribose),鼠李糖(rhamnose)及一未知成分組成,其中葡萄糖和核糖的含量較少[7]。莖葉含酮類成分:山柰酚(kaempferol),山柰酚-7-鼠李糖甙(kaempferol-7rhamnoside),山柰甙(kaempferitrin),山柰酚-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖甙-7-O-α-L-吡喃鼠李糖甙(kaempferol-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖甙-7-O-Αl-吡喃鼠李糖甙(daempferol-3-O-α-L-arabinopyranoside-7-O-α-L-rhamnopyranoside)[8,9]。[br]2、狹葉柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:β-松油烯(β-terpinene),檸檬烯,樟烯(camphene),β-小茴香烯(β-fenchene),胡薄荷酮,異龍腦(isoborneol),β-松油醇(β-terpineol),芳樟醇,α-(王古)(王巴)烯(α-co-paene),葎草烯,α-金合歡烯(α-farnesene),香橙烯(aromaden-drene),順式的和反式的丁香烯,β-欖香烯(β-elemene),γ-及蘭油烯(γ-muurolene),廣蕾香烷(patchoulane),努特卡市民柏酮,喇叭茶醇(ledol)[2]。又含柴胡總甙0.15%,其中柴胡皂甙a0.05%,柴胡皂甙d微量,柴胡皂甙c0.10%[10,11]。[br]地上部分含黃酮類化合性:山柰酚,山柰酚-7-鼠李糖甙[8],槲皮互(quercetin),異槲皮素(isoquercetin),異鼠李素(isorham-netin),蕓香甙(rutin),水仙甙(narcissin)[12]。[br]3、竹時素材胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:2-甲基環(huán)戊酮,檸檬烯,桃金娘醇,反式香葦醇,α-松油醇,正十一烷(n-undecane),5-甲基-5-已基癸烷(5-methyl-5-ethyldecane),(E)-牻牛兒基丙酮,α-蓽澄茄油烯,ξ-畢澄茄烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,反式的β-金合歡烯(β-farnesene),順式丁香烯,β-欖香烯,4,8-二甲基十三烷(4,8-dimethyltridecane),十四酸(tetradecanoic acid),十六酸,六氫金合歡基丙酮[2]。又含柴胡皂甙a、c、d3、e及6-O-已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaikosaponin)a,前柴胡皂甙元(prosaidogenin)F,大葉柴胡皂甙(chikusaikoside)Ⅱ,柴胡皂甙(saikosaponin)d,3-O-β-D-吡喃巖藻糖基柴胡皂甙元(3-O-β-D-fucopyranosylsaikongin)F即去葡萄糖基柴胡皂甙(desglucosaikosaponin)a,6-O-已?;窈磉埃?-O-acetylsaikosaponin)b3,11α-甲氧基柴胡皂甙(11α-methoxaikosaponin)f[3,13]4、線葉柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:β-蒎烯,檸檬烯,β-側(cè)柏烯(β-thujene),α-,β-及γ-松油醇,月桂烯,右旋葛縷酮(carvone),桃金娘醇,橙花醛(neral),正十一烷,龍腦烯(bornylene),正十三烷正十四烷(n-tetradecane),α-雪松烯(α-himachalene),α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,反式金合歡烯(farnesene)β-欖香烯[2];根含柴胡皂甙a、d[10];種子中分得:α-檀萜烯(α-santene)羅勒烯(ocimene),α-松油烯,香豆精(cormarin),龍腦(borneol),已酸牻牛兒酯(geranyl acetate),已酸香茅醇酯(cytronelly acetate)[14]。[br]5、銀州柴胡 根含柴皂甙a、b2,2-O-已醇基柴胡皂甙(2-O-acetyl saikosaponin)b2。3-O-已?;窈磉埃?-O-acetyl-saikosaponin)b2[3];還含側(cè)金盞花醇,蕓香甙,異鼠李素-3-蕓香糖甙(isorhamnetin-3-O-rutnoside),α-菠菜甾醇,α-蒎菜甾醇葡萄糖甙(α-spinasteryl-β-D-glucoside)[15]。[br]6、錐葉柴胡 根含柴胡總甙10.85%,其中柴胡皂甙a0.25%,柴胡皂甙c0.6%,柴胡皂甙d0.54%[11];根、莖、花果產(chǎn)中含蕓香甙,槲皮素,異槲皮素,異鼠李素,水仙甙[16]。[br]7、小葉黑柴胡根含揮發(fā)油,內(nèi)有:2-甲基環(huán)戊酮,奧(azu-lene),α-及β-蒎烯,α-及β-側(cè)柏烯,檸檬烯,龍腦烯,α小茴香烯(α-fenchene),月掛烯,3-蒈烯(3-carene),2,6-二甲基辛烷(2,6-dimethyloctane),胡薄荷酮,桃金娘醇,4-松油醇(4-ter-pinen-4-ol),牻牛兒醇,正十一烷,正十三烷,α-蓽澄茄油烯,γ-及ξ-蓽澄茄烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,α-金合歡烯,β-甜沒藥烯,β-及γ欖香烯,十四酸[2];又含柴胡皂甙a0.35%,未檢出柴胡皂甙c及d[11]。[br]8、窄竹葉柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:2-甲基環(huán)戊酮,β-蒎烯(β-pinene),檸檬烯,3,3,5-三甲基庚烷(3,3,5-trimethyl-heptane),反式行葦醇,桃金娘醇,α-松油醇,蓄謀樟醇,正十一烷,α-蓽澄茄油烯,葎草烯,香橙烯,廣藿香烷,γ-廣藿香烯(γ-patchoulene),β-甜沒藥烯(β-bisabolene),努特卡扁柏酮,草薄二烯(acoradiene)[2]。又含柴胡皂甙a、c、d、b3、b4[15,16],3-O-已?;窈磉埃?-O-acetylsaikosaponin)a,6-O-已?;窈磉埃?-O-acetylsaidosaponin)a,3-O-已酰基柴胡皂甙(3-O-acetylsaikosaponin)d,6-O--已?;窈磉埃?-O-acetylsaikosaponin)d,大葉柴胡皂甙Ⅰ及Ⅱ,11α-甲氧基柴胡皂甙f[3,13]。[br]9、興安柴胡 含柴胡總甙1.678%,其中柴胡皂甙a0.16%,柴胡皂甙d0.36%[10];還含6,7,3,8-雙藁本內(nèi)酯(Z,Z-6-7-3a,6-diligustilide)[17,18],順式二羥基藁本內(nèi)酯(cis-6,7-di-hydroxyligustilide),娠烯醇酮(pregnenolone)[17]。[br]10、柴首 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:2-甲基環(huán)戊酮,3-庚酮(3-heptanone),檸檬烯,3-蓽烯,2-戊基呋喃(2-pentylfuran),香荊芥酚(carvacrol),右旋葛縷酮,馬鞭草烯酮(verbenone),小茴香酮,反式香葦醇,胡薄荷酮,橙花醛,正十一烷,對異丙基苯甲酸(p-isopropylbenzoic acid),5-甲基-5-已基癸烷,3-甲基十二烷(3-methyldodecane),正十四烷,α-蓽澄茄油烯,γ-蓽澄茄烯,β-古蕓烯(β-gurfunene),α-(王古)(王巴)烯,香橙烯,順式丁香烯,α-愈創(chuàng)木烯(α-guaiene),α-及β-欖香烯,γ衣蘭油烯,正十五烷(n-pentadecane),努特卡扁柏酮,喇叭茶醇,金合歡基丙酮(farnesylacetone)[2];又含柴胡總甙1.83%,其中柴胡皂甙a0.30%,柴胡皂甙c0.82%,柴胡皂甙d0.71%[11]。[br]11、長白柴胡 根含柴胡皂甙a、b1、b2、c、d[19,20]??招牟窈瑩]發(fā)油,內(nèi):環(huán)已酮(cycolhexanone),辛醛(octanal),薁,β-蒎烯,α-及γ-松油醇,檸檬烯,月桂烯,3-蓽烯,百里香酚,香荊芥酚,胡薄荷酮,異松樟酮(isopinocamphone),龍腦,異胡薄荷醇(isopulegol),薄荷酮(menthone),1,8-桉葉素(1,8-cineole),芳樟醇,橙花醇(nerol),正十一烷,α-蓽澄茄油烯,γ-蓽澄茄烯,α-金合歡烯,順式和反式的丁香烯,β-芹子烯(β-selinene),β-柏木烯(β-cedrene),γ-廣藿香烯(γ-patchoulene),正十五烷[2];又含柴胡總甙1.03%,其中柴胡皂甙a0.48%,柴胡皂甙c0.11%,柴胡皂甙0.44%[11]。[br]12、小柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:戊酸,2,6-二甲基辛烷,胡薄荷酮,α-松油醇,薄荷酮,蘆藜醇(veratryl alcohol),菖蒲二烯,廣藿香烷,柏木烯醇(cedrennol),α-桉葉醇(α-eudesmol),十六酸[2];又含柴胡總甙0.05%,其中柴胡皂甙a0.05%,柴胡皂甙c及d均微量[11]。[br]13、汶川柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi):2-甲基環(huán)戊酮,正庚醛(n-heptanal),4-甲基-3-庚酮(4-methyl-3-heptanone),樟烯,3-蓽烯,2-戊基呋喃,胡薄荷酮,2-甲基癸烷(5-methyldecane),正十一烷,對異丙基苯甲酸,正十三烷,7-甲基十三烷(7-methyltridecane),正十四烷,α-蓽澄茄油烯,ξ-畢澄茄烯,β-古蕓烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,α-金合歡烯,β-柏木烯,4,8-二甲基十三烷,2-甲基十六烷(2-methylhexadecane),六氫金合歡基丙酮,以及橙花叔醇(nerolidol)的同分異彩構(gòu)體[2];又含14個皂甙成分:柴胡皂甙a、b2、d,2-O-及-已?;窈磉癮,2-O-β-D-吡喃木糖基柴胡皂甙(2O-β-D-glucopyranosyl saikosaponin)b2,6-O-已?;窈磉埃?-O-acetylsaikosaponin)b2,3,6-O,O-二已酰基柴胡皂甙(3,6-O,O-diacetylsaikosaponin)b2,2-O-已?;窈磉埃?-O-acetylsaikasaponin)d,3-O-已酰基柴胡皂甙d,6-O-已酰柴胡皂甙d,16-表大葉柴胡皂甙(16-epichiku-saikoside),前柴胡皂甙元(prosaikogenin)G[21]。[br]14、馬爾康柴胡 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:2-甲基環(huán)戊酮,3-甲基-3-異丙基苯-5-已基癸烷,β-古蕓烯,α-(王古)(王巴)烯,β-甜沒藥烯,4,8-二甲基十三烷[2]。

【作用】1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:1.1.抗驚厥作用: 小鼠(10只)灌胃柴胡煎劑20g(相當(dāng)生藥)/kg,l小時后皮下注射不同劑量的咖啡因,與對照組相比,15分鐘內(nèi)各組發(fā)生驚厥的動物數(shù),求出用藥組與對照組的半數(shù)有效量分別為350(385.O-318.2)mg/kg和250(302.5-206.6)mg/kg,表明柴胡煎劑對小鼠咖啡因驚厥有對抗作用。[br]1.2.解熱鎮(zhèn)痛作用: 給大鼠(每組6只)腹腔注射北柴胡油300mg/kg(1/4半數(shù)致死量),北柴胡總皂甙 380和635mg/kg(1/5和1/3半數(shù)致死量)。結(jié)果表明,在注射酵母后5-8小時內(nèi)均有明顯的解熱作用。采用電擊鼠尾法,北柴胡總皂甙478mg/kg(1/4半數(shù)致死量)有明顯的鎮(zhèn)痛作用。小鼠灌胃柴胡煎劑10g(相當(dāng)生藥)/kg亦具有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛作用可破阿托品灌胃25mg/kg或納絡(luò)酮皮下注射0.26mg/kg部分拮抗。[br]1.3.鎮(zhèn)靜作用: 柴胡制劑和柴胡總皂甙均有明顯鎮(zhèn)靜作用,小鼠口服粗柴胡皂甙200-800mg/kg即可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用。在小鼠攀登試驗中,粗柴胡皂甙有與眠爾通相似的鎮(zhèn)靜作用,口服的運動半數(shù)抑制劑量(CD50)為347mg/kg。粗皂甙對大鼠的條件性回避、逃避反應(yīng)均有明顯的抑制。小鼠口服柴胡總皂甙500mg/kg能延長環(huán)己巴比妥鈉的睡眠時間。[br]1.4.抗炎作用: 大鼠肌肉注射50mg/kg、25mg/kg2%柴胡總皂甙水溶液,能明顯抑制由右旋糖酐(6%溶液0.1ml/只)引起的足浮腫,抑制作用與劑量相關(guān),大鼠去兩側(cè)腎上腺后抑制作用明顯減弱。小鼠腹腔注射l00mg/kg總皂甙的2%水溶液和0.6%醋酸0.2ml/只,對醋酸引起的小鼠腹腔液的滲出有明顯的抑制作用。柴胡總皂甙和揮發(fā)油腹腔注射對角叉菜膠所致大鼠足腫均有明顯的抑制作用。粗柴胡皂甙口服600mg還能抑制5-羥色胺和巴豆油引起的小鼠足腫。粗柴胡皂甙對醋酸、組胺和5-羥色胺引起的血管通透性增加具有抑制作用。柴胡皂甙a和d肌肉注射或口服均有抗?jié)B出和抗肉芽腫作用。柴胡皂甙a和d 腹腔注射后,大鼠血漿皮質(zhì)酮大量增加,其腎上腺重量也有不同程度增加,可能抗炎作用與刺激腎上腺,促進腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)。[br]2.對心血管系統(tǒng)的影響:北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降。柴胡總皂甙對犬能引起短暫的降壓反應(yīng),心率減慢;對兔亦有降壓作用。離體蛙心及豚鼠離體心耳試驗可見柴胡總皂甙1-2×10(-4)濃度有抑制心肌作用。粗皂甙有明顯的溶血作用。柴胡皂甙的溶血作用強度為柴胡皂甙d >a>c,但其溶血作用可被腺嘌呤、肌酐所抑制。犬靜脈注射粗皂甙5mg/kg時,可出現(xiàn)暫時性的血壓下降及心率減少。柴胡地上部分含有6-8%類黃酮,具有增強毛細血管作用。[br]3.對消化系統(tǒng)的作用:3.1.對肝臟的作用: 柴胡的水浸劑與煎劑(1:20)均能使犬的總膽汁排出量與膽鹽成分增加。粗柴胡皂甙每日口服500mg/kg連續(xù)3天,能使四氯化碳肝損傷大鼠的肝功能恢復(fù)正常,還能使半乳糖所致的肝功能與組織損傷恢復(fù)。柴胡皂甙a對四氯化碳引起的小鼠肝損傷實驗,可見過氧化質(zhì)含量降低,肝臟中GSH含量升高,而血清中GTP含量下降,肝臟中甘油三酯含量降低,表明具有保護肝細胞損傷和促進肝臟中脂質(zhì)代謝。[br]3.2.對胃、十二指腸的作用: 柴胡總皂甙濃度在l-2×10(-4)時,能興奮離體腸平滑肌,且不為阿托品所對抗。在3×10(-6)濃度時對離體腸鼠小腸能增強乙酰膽堿引起的收縮作用??诜窈傇磉澳芤种莆杆岬姆置冢黾游敢旱膒H值。對大鼠實驗性的醋酸潰瘍,每日口服粗皂甙10mg/kg,連續(xù)15天,有促進胃潰瘍的治療作用,但較大劑量50或100mg/kg反而出現(xiàn)潰瘍惡化傾向。在用固定水浴法所致應(yīng)激性潰瘍中,口服粗皂甙500mg/kg有明顯的抑制作用。另外,柴胡總皂甙對胰蛋白酶有較強的抑制作用。[br]4.抗病原體作用:柴胡有抗病原體作用:北柴胡注射液及其蒸餾出的油狀物對流感病毒都有強烈抑制作用。柴胡皂甙a的體外實驗表明對流感病毒也有抑制作用。柴胡還有抗結(jié)核菌作用。柴胡注射液也可治療單皰病毒角膜炎,能促進潰瘍愈合,后層皺折及實質(zhì)層侵潤水腫消失,有助于恢復(fù)視力。[br]5.對物質(zhì)代謝的影響:5.1.對蛋白代謝的影響: 柴胡皂甙a、c、d混合物(3 :2 :2)能明顯增加大鼠的蛋白質(zhì)生物合成。肌肉注射柴胡總皂甙也有這種作用。[br]5.2.對糖代謝的影響: 柴胡總皂甙能使肝糖無明顯增加,促進葡萄糖在總脂質(zhì)和膽甾醇生物合成中的利用率明顯增加。[br]5.3.對脂質(zhì)代謝的影響:柴胡總皂甙能抑制腎上腺素和ACTH誘導(dǎo)的脂庫中的脂肪分解作用,也抑制胰島素促進脂肪的生成作用,使血中脂肪量降低。[br]5.4.柴胡中所含的a-菠菜甾醇有降低血漿膽固醇的作用,能對抗硫脲嘧啶降低家兔基礎(chǔ)代謝的作用。[br]6.對垂體一腎上腺皮質(zhì)作用功能的影響:口服柴胡或柴胡皂甙可使小鼠或大鼠胸腺萎縮和腎上腺重量增加。其中皂甙a和d能使腎上腺明顯肥大,而皂甙c作用不明顯。柴胡皂甙a或d能興奮垂體前葉分泌ACTH,刺激腎上腺引起皮質(zhì)酮的合成和分泌。[br]7.抗脂質(zhì)過氧化的作用:柴胡注射液(1g/1ml)體外對小鼠肝勻漿兩二醛(MDA)和H2O2作用后兔血漿MDA、血漿游離血紅蛋白(PHb)的影響。實驗結(jié)果表明,柴胡注射液能明顯抑制肝勻漿MDA的生成和H2O2引起的血漿MDA、PHb升高,抑制作用隨劑量增加而加強,表明具有抗脂質(zhì)過氧化的作用。[br]8.抗腫瘤作用:柴胡皂甙d 灌胃或腹腔注射對小鼠艾氏腹水癌有抑制腫瘤生長作用,且能明顯延長動物的生存時間。用柴胡以新西蘭純種白兔制備具有抗癌效應(yīng)的腫瘤壞死因子(TNF),以肝癌細胞作為靶細胞,結(jié)果使癌細胞壞死、裂解;用Hela細胞和肺腺細胞做同樣實驗,亦獲相同結(jié)果。[br]9.其它作用:9.1.免疫作用: 小鼠腹腔注射柴胡多糖(分子量9900)可顯著增加脾系數(shù),腹腔巨噬細胞吞噬百分數(shù)及吞噬指數(shù)和流感病毒血清中抗體滴度,但不影響脾細胞分泌溶血素。柴胡多糖對正常小鼠遲發(fā)超敏反應(yīng)(DTH)無作用,但可以完全及部分恢復(fù)環(huán)磷酰胺或流感病毒對小鼠DTH反應(yīng)的抑制。柴胡多糖明顯提高ConA活化的脾淋巴細胞轉(zhuǎn)化率及天然殺傷細胞的活性,表明柴胡多糖能提高小鼠體液和細胞免疫功能,并使免疫抑制狀態(tài)有一定程度的恢復(fù)。[br]9.2.柴胡多糖還有抗輻射作用。[br]9.3.柴胡皂甙和黃酮對血漿乙酰膽堿脂酶50%抑制率時的藥物濃度分別為44.2±3.7mg/ml和30.3±2.4mg/ml,兩者混用時為26.0±1.8mg/ml。這兩種藥用成分對乙酰膽堿酯酶均呈現(xiàn)競爭一非競爭型混合抑制作用。

【毒性】柴胡毒性很低,柴胡浸膏(10%)水溶液鼴鼠 皮下注射,其最小致死量為100mg/kg。小鼠1次腹腔注射北柴胡總揮發(fā)油的半數(shù)致死量為1.19±0.12g/kg,北柴胡總甙的半數(shù)致死量為1.906±0.21g/kg。另有報道,柴胡總皂甙小鼠口服的半數(shù)致死量為4.7g/kg,腹腔注射為0.112g/kg;豚鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為0.583g/kg。本品所含白芷素大鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為165mg/kg,小鼠為254mg/kg。

【鑒別】(1—)取柴胡根用水浸軟,作橫切片,滴加無水已醇和硫酸等量混合的溶液1滴,初顯黃綠色或綠色,5-10min后由藍綠色變?yōu)樗{色,持續(xù)1h上,最后為污藍色而消失。(檢查柴胡皂甙)(2)取本品粉末0.5g,加甲醇10ml,用力振搖,放置30min,濾過,取濾液0.5min,加對二甲氨基苯甲醛的甲醇溶液(1:30)0.5ml,混勻,加磷酸2ml,置水浴溫?zé)?,深液顯淡紅色或淡紅紫色。(檢查上縱橫馳騁胡皂甙)(3)薄層色譜 取本品粉末2g加甲醇10ml,溫浸2h,濾過,濾液濃縮至約2ml,作供試品溶液。另取柴胡皂甙a、c、d對照品,以甲醇溶解成1ml各含5mg的對照品溶液。取上述兩種溶液各10μl點于同一硅膠G薄層板上,以氯信-甲醇-水(30:10:1)展開,展距10cm,取出晾干,噴以50%對二甲氨基苯甲醛磷酸試液,100℃加熱5min,供試品色譜中在與對照品色譜相應(yīng)的位置上顯相同的紫紅色斑點;再噴蒸餾水則斑點顏色消失。

【炮制】1.柴胡:揀去雜質(zhì),除去殘莖,洗 凈泥沙,撈出,潤透后及時切片,隨即曬干。[br]2.醋 柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內(nèi)用文火炒至醋吸盡并微干,取出,曬干。(每柴胡100斤 ,用醋12斤)。[br]3.鱉血柴胡:取柴胡片,置大盆內(nèi),淋入用溫水少許稀釋的鱉血,拌勻,悶潤, 置鍋內(nèi)用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鱉200個取血)。[br]4.酒柴胡:取柴胡片,用黃酒拌勻,悶潤至透,置鍋內(nèi)用文火加熱炒干,取出,放涼,每柴胡片100kg,用黃酒10kg。[br]5.柴胡炭:取柴胡片,用文火炒至外黑內(nèi)袍色,噴入少量水,取出,晾干。[br]6.蜜柴胡:取蜜置鍋內(nèi),加熱至沸,倒入柴胡片,用文火炒至深黃,不粘手為度。

【性味】味苦;辛;性微寒

【歸經(jīng)】歸肝;膽經(jīng)

【功效】解表退熱;疏肝解郁,升舉陽氣。主外感發(fā)熱;寒熱往來;瘧疾;肝郁脅痛乳脹;頭痛頭眩;月經(jīng)不調(diào);氣虛下陷之脫肛;子宮脫垂;胃下垂

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸、散。外用:適量,煎水洗;或研末調(diào)敷。

【注意】真陰虧損,肝陽上升者忌服 。[br]1.《本草經(jīng)集注》:半夏為之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。[br]2.《醫(yī)學(xué)入門》:元氣下絕,陰火多汗者,誤服必死。[br]3.《本草經(jīng)疏》:病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽 經(jīng)者勿食。

【附方】①治傷寒五、六日,中風(fēng),往來寒 熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或渴 ,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤, 黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗) ,甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上 七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)②治邪入經(jīng)絡(luò),體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時疾,中暍伏暑:柴胡四兩(洗,去苗) ,甘草一兩(炙)。上細末。每服二錢,水一盞,同煎至八分,食后熱服。(《本草方》柴胡散)③治外感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢,防風(fēng)一錢,陳皮一錢半 ,芍藥二錢,甘草一錢,生姜三、五片。水一鐘半,煎七、八分,熱服。(《景岳全書》正柴胡飲)④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各一錢二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各一錢,炙草五分。 (《醫(yī)醫(yī)偶錄》柴胡疏肝飲)⑤治肝經(jīng)郁火,內(nèi)傷脅痛:柴胡、黃芩、山梔、青皮、白芍、枳殼。(《癥因脈治》柴胡清肝飲)⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽士,發(fā)熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛(wèi)不和,痰嗽 潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤),當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮,白 者)、白芍藥、白術(shù)、柴胡(去苗)各一兩。上為粗末。每服二錢,水一大盞,煨生姜一塊切 破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。(《局方》逍遙散)⑦治盜汗往來寒 熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分。為末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、 二丸,用酒少許化開,入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無時。(《小兒衛(wèi)生總微論 方》柴胡黃連膏)⑧治榮衛(wèi)不順,體熱盜汗,盤骨疼痛,多困少力,飲食進退:柴胡二兩,鱉甲二兩,甘草 、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵為末。每服二錢,水八分,棗二枚,煎六分,熱服( 《博濟方》柴胡散)⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細銼作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎 至七分,絞去渣,任意時時服,一日盡。(《傳家秘寶方》)⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微赤,銼),決明子、車前子、羚羊角屑各半兩 。上藥搗篩為散。每服三錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。(《圣惠方》 柴胡散)11.治積熱下痢:柴胡、黃芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟急仙方 》)

【各家論述】1.《本經(jīng)》:主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒 熱邪氣,推陳致新。[br]2.《別錄》:除傷寒 心下煩熱,諸痰熱結(jié)實,胸中邪逆,五藏間游氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。[br]3.《藥性論》:治熱勞骨節(jié)煩疼,熱氣,肓背疼痛,宣暢血氣,勞乏羸瘦;主下氣消食 ,主時疾內(nèi)外熱不解,單煮服。[br]4.《千金方》:苗汁治耳聾,灌耳中。[br]5.《四聲本草》:主痰滿、胸脅中痞。[br]6.《日華子本草》:補五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤心肺,添精補髓, 天行溫疾,熱狂乏絕,胸脅氣滿,健忘。[br]7.《珍珠囊》:去往來寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。[br]8.《醫(yī)學(xué)啟源》:除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。[br]9.《滇南本草》:傷寒發(fā)汗解表要藥,退六經(jīng)邪熱往來,痹痿,除肝家邪熱、癆熱,行肝經(jīng)逆結(jié)之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經(jīng),能調(diào)月經(jīng)。發(fā)汗用嫩蕊,治虛熱 、調(diào)經(jīng)用根。[br]10.《綱目》:治陽氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡(luò)相火,及頭痛、眩暈,目錯、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不凋,小兒痘疹余熱,五疳羸熱。[br]11.《本草衍義》:柴胡《本經(jīng)》并無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者 ,嘗原病勞,有一種真藏虛損,復(fù)受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也。當(dāng)須斟酌用之。 如《經(jīng)驗方》中治勞熱,青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已,若或無熱,得此愈甚?!度杖A子》又謂補五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,茍無實熱,醫(yī)者執(zhí)而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。[br]12.《醫(yī)學(xué)啟源》:柴胡,少陽、厥陰引經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用之藥也。善除本經(jīng)頭痛,非此藥不能止。治心下痞、胸膈中痛。引胃氣上升,以發(fā)散表熱。[br]13.李杲:柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,由生用梢。 又治瘡瘍癖積之在左。十二經(jīng)瘡藥中,須用以散諸經(jīng)血結(jié)氣聚,功用與連翹同。[br]14.《滇南本草》:傷寒 發(fā)汗用柴胡,至四日后方可用;若用在先,陽癥引入陰經(jīng),當(dāng)忌用。[br]15.《綱目》:勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡(luò)有熱,或少陽經(jīng)寒熱者 ,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引清氣退熱必 用之藥;惟勞有肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君;十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結(jié)聚。則有肺瘧腎瘧、十二經(jīng)之瘡有熱者 ,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。[br]16.《本草經(jīng)疏》:柴胡,為少陽經(jīng)表藥。主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣, 推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也。膽為清凈之府,無出無入,不可汗,不可吐, 不可下,其經(jīng)在半表半里,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,屬陽,故能達表散邪也。邪結(jié)由心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷 ,則為飲食積聚,陽升則清氣上行 ,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實,胸中邪逆,五臟間游氣者,少陽實熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結(jié)而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹 ,及濕痹拘攣者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)能勝濕故也。按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專用治勞熱骨蒸;色微黑而細者,用以解表發(fā)散。《本經(jīng)》并無二種之說,功用亦無分別,但云銀州者為最,則知其優(yōu)于發(fā)散,而非治虛熱之藥明矣。[br]17.《本草匯言》:銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內(nèi)熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內(nèi)外兩傷主治不同,胡前人混稱一 物,漫無分理?《日華子》所謂補五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經(jīng)驗方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也?!堆芰x》云,《本經(jīng)》并無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機而用。如《傷寒 》方有大、小柴胡湯,仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補中益氣湯 ,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業(yè)醫(yī)者當(dāng)明辨而分治可也 。[br]18.《本草正》:柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱 ,肝膽火炎,胸脅痛結(jié),兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛, 少陽頭痛,肝經(jīng)郁證??傊?,邪實者可用,真虛者當(dāng)酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散, 中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?19.《藥品化義》:柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢,能祛散肌表。屬足少陽膽經(jīng)藥,治寒熱往來,療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補中益氣湯,提元氣而左旋,升達參芪以補中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風(fēng),或耳內(nèi)生瘡, 或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸癥悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發(fā)熱 ,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領(lǐng)入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退。若真臟虧損,易于外感,復(fù)受邪熱,或陰虛勞怯致身發(fā)熱者,以此佐滋陰降 火湯除熱甚效。所謂內(nèi)熱用黃芩,外熱用柴胡,為和解要劑。[br]20.《本草崇原》:柴胡,乃從太陰地土、陽明中土而外達于太陽之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風(fēng)不從表解,太陽之氣逆于中土,不能樞轉(zhuǎn)外出,則用小柴胡湯達太陽之氣于 肌表,是柴胡并非少陽主藥。后人有病在太陽而用柴胡,則引邪入于少陽之說,此無稽之言 。[br]21.《本經(jīng)逢原》:柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,咸宜用之。痘疹見點后有寒熱, 或脅下疼熱,于透表藥內(nèi)用之,不使熱留少陽經(jīng)中,則將來無咬牙之患。[br]22.《本草經(jīng)解》:柴胡,其主心腹腸胃中結(jié)氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經(jīng),凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結(jié)氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽為生發(fā)之主也,柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經(jīng)行半表半里,少陽受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。[br]23.《本草經(jīng)百種錄》:柴胡,腸胃之藥也。觀《經(jīng)》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指為少陽之藥,是知末而未知其本也。[br]24.《本草求真》:柴胡能治五癆,必其諸臟諸腑,其癆挾有實熱者,暫可用其解散( 實熱是外邪內(nèi)郁而實)。真虛而挾實熱,亦當(dāng)酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行,然升中有散,若無歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可燥,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當(dāng)善用之。[br]25.《藥征》:《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾, 其寒熱往來也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質(zhì)之仲氏之書,其用柴胡也 ,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿,而寒熱往來者,其應(yīng)猶響之于聲,非直瘧也, 百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。[br]26.《重慶堂隨筆》:柴胡為正傷寒要藥,不可以概治溫?zé)嶂T感;為少陽瘧主藥,不可以概治他經(jīng)諸瘧;為婦科妙藥,不可以概治陰虛陽越之體,用者審之。[br]27.《本草正義》:柴胡味苦,而專主邪熱,故《名醫(yī)別錄》稱其微寒。然香氣馥郁, 而體質(zhì)輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同。《本經(jīng)》、《別錄 》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之癥,則諸般積聚,皆由于中氣無權(quán),不能宣布使然 。柴胡能振舉其清陽,則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來,邪氣已漸入于里,不在肌表,非僅散表諸 藥所能透達,則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦為解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸癥,因皆肝膽木邪橫逆為患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之 ,既非鎮(zhèn)攝之品,何以能制剛木之橫? 則以病由外來之邪所乘,肝膽之陽,遏抑不得宣布, 失其條達之本性,因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂, 斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上凌,如頭痛耳脹、眩暈嘔逆、 脅肋脹痛等癥,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鴟張,是為教猱升木,則又毫厘之差, 千里之謬矣。甄權(quán)《藥性論》謂,治熱勞骨節(jié)煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯為熱勞羸瘦之正治。初非謂勞瘵既成之后,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃后人不知辨別,竟誤以為勞瘵通治之良方。

【臨床應(yīng)用】用于退熱。北柴胡對普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果,據(jù)143例的臨床觀察:流行性感冒于24小時退熱者達98.1%,普通感冒于24小時退熱 者達87.9%。制劑及用法:用北柴胡的干燥根,以蒸餾法制成注射液,每安瓿2ml,相當(dāng)于原生藥2g。肌肉或靜脈注射,每日1-2次,成人每次2ml,周歲以內(nèi)嬰兒每次1-1.5ml 。

【摘錄出處】《中華本草》

《*辭典》

【名稱】柴胡

【出處】《本經(jīng)》

【拼音名】Chái Hú

【別名】地熏、茈胡(《本經(jīng)》),山菜、茹草(《吳普本草》),柴草(《品匯精要》)。

【來源】為傘形科植物[b]北柴胡[/b]、[b]狹葉柴胡[/b]等的[b]根[/b]。舂、秋挖取根部,去凈莖苗、泥土,曬干。

【原形態(tài)】①北柴胡,又名:竹葉柴胡(《植物名實圖考》),鐵苗柴胡、螞蚱腿、山根菜、黑柴胡、山柴胡。 多年生草本,高45~70厘米。根直生,分歧或不分歧。莖直立,叢生,上部多分枝,并略作"之"字形彎曲。葉互生;廣線狀披針形,長3~9厘米,寬0.6~1.3厘米,先端漸尖,最終呈短芒狀,全緣,上面綠色,下面淡綠色,有平行脈7~9條。復(fù)傘形花序腋生兼頂生;傘梗4~10,長1~4厘米,不等長;總苞片缺,或有1~2片;小傘梗5~10,長約2毫米;小總苞片5;花小,黃色,徑1.5毫米左右;萼齒不明顯;花瓣5,先端向內(nèi)折曲成2齒狀;雄蕊5,花藥卵形;雌蕊1,子房下位,光滑無毛,花柱2,極短。雙懸果長圓狀橢圓形,左右扁平,長3毫米左右,分果有5條明顯主棱,棱槽中通常有油管3個,接合面有油管4個?;ㄆ?~9月。果期9~10月。 生于干燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、遼寧、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、湖北、四川、山西、陜西、甘肅、西藏等地。 ②狹葉柴胡,又名:紅柴胡、細葉柴胡。 多年生草本,高30~65厘米。根深長,不分歧或略分歧,外皮紅褐色。莖單1或數(shù)枝,上部多分枝,光滑無毛。葉互生;根生葉及莖下部葉有長柄;葉片線形或線狀披針形,長7~15厘米,寬2~6毫米,先端漸尖,葉脈5~7條,近乎平行。復(fù)傘形花序;傘梗3~15;總苞片缺,或有2~3;小傘梗10~20,長約2毫米;小總苞片5;花小,黃色:花瓣5,先端內(nèi)折;雄蕊5;子房下位,光滑無毛。雙懸果,長圓形或長圓狀卵形,長2~3毫米,分果有5條粗而鈍的果棱,成熟果實的棱槽中油管不明顯,幼果的橫切面常見每個棱槽有油管3個?;ㄆ?~9月。果期8~10月。 生于干燥草原。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、江蘇、安徽、甘肅、青海、新疆、四川、湖北等地。

【性狀】①北柴胡 又名:硬柴胡。為植物北柴胡的根,并帶有少許莖的基部。根呈圓錐形,主根順直或稍彎曲,下部有分歧,根頭膨大,呈疙瘩狀,長6~20厘米,直徑0.6~1.5厘米,外皮灰褐色或灰棕色,有縱皺紋及支根痕,頂部有細毛或堅硬的殘莖。質(zhì)較堅韌。不易折斷,斷面木質(zhì)纖維性,黃白色。氣微香,味微苦辛。以根條粗長、皮細、支根少者為佳。 主產(chǎn)遼寧、甘肅、河北、河南。此外,陜西、內(nèi)蒙古、山東等地亦產(chǎn)。 ②南柴胡 又名:軟柴胡(《本草匯言》),香柴胡。為植物狹葉柴胡的根。外形與北柴胡相似,惟根較細,分歧少,多彎曲不直,長4~10厘米,直徑6~10毫米,表面紅棕色,有縱皺及須根痕,頂部無疙瘩頭,而有地上莖葉枯死后遺留的毛狀纖維。質(zhì)脆,易折斷,斷面平坦,呈淡棕色。氣味同北柴胡。以根條粗長、無須根者為佳。 主產(chǎn)湖北、江蘇、四川。此外,安徽、黑龍江、吉林等地亦產(chǎn)。

【化學(xué)成分】北柴胡根含揮發(fā)油、柴胡醇、油酸、亞麻酸、棕櫚酸、硬脂酸、廿四酸、葡萄糖及皂甙等。皂甙中有柴胡皂甙a、c、d,柴胡甙元F、E、G,龍吉甙元。另有報道,根和種子中分出柴胡甙,這是多種甙的總稱。此外,根中含α-菠菜甾醇、Δ7-豆甾烯醇、Δ22-豆甾烯醇、豆甾醇、側(cè)金盞花醇、白芷素。莖、葉含蕓香甙。果實含油11.2%,其中有洋芫荽子酸、反式洋芫荽子酸和亞袖酸。 狹葉柴胡根含皂甙、脂肪油、揮發(fā)油、柴胡醇。莖、葉含蕓香甙。 金黃柴胡含蕓香甙、核糖醇、廿九酮、廿六醇、α-菠萊甾醇、黃酮醇類、皂甙、生物堿、抗壞血酸、胡蘿卜素等。在開花、結(jié)果期,從花、葉、莖中可得到槲皮素、異槲皮甙、蕓香甙、異鼠李素和異鼠李素-3-蕓香糖甙。 大葉柴胡根含柴胡甙、α-菠菜甾醇、蔗糖及多炔類化合物。

【作用】①解熱作用 早年證明,大劑量的柴胡煎劑(5克生藥/公斤)或醇浸膏(2.5克生藥/公斤)對人工發(fā)熱的家兔有解熱作用。對用傷寒混合疫苗引起發(fā)熱之家兔,口服煎劑或浸劑(2克/公斤),也有輕度的降溫作用。以后又有報道,柴胡煎劑的解熱作用并不明顯,而柴胡甙200~800毫克/公斤口服,對小鼠有肯定的降低正常體溫及解熱作用。 ②鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用 柴胡甙口服,對小鼠有鎮(zhèn)靜作用(爬桿試驗),并能延長圜己巴比妥的睡眠;它有良好的鎮(zhèn)痛作用和較強的止咳作用,但無抗驚厥作用,也不降低橫紋肌的張力,有人認為,柴胡甙可列入中樞抑制劑一類。 ③抗炎作用 柴胡甙口服(600毫克/公斤)可顯著降低大鼠足踝的右旋糖酐、5-羥色胺性水腫。在大鼠的皮下肉芽囊腫(巴豆油及棉球法)試驗中,確定柴胡甙有抗?jié)B出、抑制肉芽腫生長的作用。柴胡單用或配成復(fù)方均有效,其抑制肉芽腫生長的作用強于其抗?jié)B出的作用;祛瘀活血方(當(dāng)歸芍藥散、桃仁承氣湯、大黃牡丹皮湯等)則在作用強度方面與柴胡相反,故建議二者合用。柴胡甙能抑制組織胺、5-羥色胺所致的血管通透性的增高,輕度抑制肋膜滲出;而對角叉菜膠、醋酸性水腫則無效,對豚鼠的組織胺性休克及小鼠的過敏性休克亦無保護作用。 ④抗病原體作用 曾有人報告,北柴胡注射液對流行性感冒病毒有強烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對該病毒也有強烈抑制作用。對結(jié)核桿菌的某一菌株據(jù)稱有效。有人曾推測北柴胡可阻止瘧原蟲的發(fā)育,但實驗研究,不能證實。 ⑤對肝臟的影響 對因喂食霉米而發(fā)生肝功能障礙之小鼠,同時喂食北柴胡,則谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高,遠較不給柴胡之對照組為輕;柴胡甙之作用,似不及北柴胡粉。對傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽性反應(yīng)),口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤),有較顯著的改善作用;對酒精引起的肝功能障礙亦有些效,但不如甘草;對有機磷引起的則效力很差,而對四氯化碳引起的無效。對注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實驗性"肝纖維化",亦無保護作用。同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據(jù)稱有利膽作用。 ⑥對心血管作用 北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降,對離體蛙心有抑制作用,阿托品不能阻斷此種抑制,北柴胡注射液則雖用較大劑量對在位貓心、血壓皆無影響。柴胡甙對犬能引起短暫之降壓反應(yīng),心率減慢;對兔亦有降壓作用,并能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房,收縮離體兔耳血管。 ⑦其他作用 北柴胡煎劑或醇提取物,予兔口服,可升高血糖。煎劑有溶血作用(相當(dāng)于Merk制純皂甙的1/100)。產(chǎn)地及采集時間不同皂甙含量及溶血強度也不同。柴胡甙對大鼠的應(yīng)激性潰瘍有防止作用,能促進小鼠小腸的推進運動,增強乙酰膽堿對離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強組織胺的此種作用)。對離體兔腸亦有些興奮作用。粗甙有顯著的局部刺激作用。北柴胡注射劑對子宮無作用。柴胡的毒性很小,其酒精浸膏對小鼠皮下注射,最小致死量為1.1毫升/10克(10%水溶液),柴胡甙對小鼠口服之半數(shù)致死量為4.7克/公斤,腹腔注射在100毫克/公斤以下。柴胡注射劑毒性極微,5毫升/公斤靜脈注射對貓的血壓、呼吸、心臟無影響;0.2毫升/20克皮下注射,對小鼠無毒性。 據(jù)謂國產(chǎn)柴胡與日本產(chǎn)柴胡在作用上并無明顯不同。 此外,金黃柴胡的花、葉、莖浸劑對動物有利膽作用,對膽囊炎、膽管炎及肝炎亦有治療作用,它能提高膽汁中膽酸、膽紅質(zhì)的含量,增大膽汁的膽甾醇-膽鹽系數(shù)

【炮制】柴胡:揀去雜質(zhì),除去殘莖,洗凈泥沙,撈出,潤透后及時切片,隨即曬干。醋柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內(nèi)用文火炒至醋吸盡并微干,取出,曬干。(每柴胡100斤,用醋12斤) 鱉血柴胡:取柴胡片,置大盆內(nèi),淋入用溫水少許稀釋的鱉血,拌勻,悶潤,置蝸內(nèi)用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鱉200個取血)

【性味】苦,涼。 ①《本經(jīng)》:"味苦,平。" ②《別錄》:"微寒,無毒。" ③《日華子本草》:"味甘。"

【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。 ①《珍珠囊》:"入足少陽膽、足厥陰肝、手少陽三焦、手厥陰心包絡(luò)。" ②《本草再新》:"入心、肝、脾三經(jīng)。"

【功效】和解表里,疏肝,升陽。治寒熱往來,胸滿脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩,瘧疾,下利脫肛,月經(jīng)不調(diào),子宮下垂。 ①《本經(jīng)》:"主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。" ②《別錄》:"除傷寒心下煩熱,諸痰熱結(jié)實,胸中邪逆,五藏間游氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。" ③《藥性論》:"治熱勞骨節(jié)煩疼,熱氣,肩背疼痛,宣暢血氣,勞乏羸瘦;主下氣消食,主時疾內(nèi)外熱不解,單煮服。" ④《千金方》:"苗汁治耳聾,灌耳中。" ⑤《四聲本草》:"主痰瀾、胸脅中痞。" ⑥《日華子本草》:"補五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤心肺,添精補髓,天行溫疾熱狂乏絕,胸脅氣滿,健忘。" ⑦《珍珠囊》:"去往來寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。" ⑧《醫(yī)學(xué)啟源》:"除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。" ⑨《滇南本草》:"傷寒發(fā)汗解表要藥,退六經(jīng)邪熱往來,痹痿,除肝家邪熱、癆熱,行肝經(jīng)逆結(jié)之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經(jīng),能調(diào)月經(jīng)。""發(fā)汗用嫩蕊,治虛熱、調(diào)經(jīng)用根。" ⑩《綱目》:"治陽氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡(luò)相火,及頭痛、眩暈,目昏、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不調(diào),小兒痘疹余熱,五疳羸熱。"

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,0.8~1.5錢;或入丸、散。

【注意】真陰虧損,肝陽上升者忌服。 ①《本草經(jīng)集注》:"半夏為之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。" ②《醫(yī)學(xué)入門》:"元氣下絕,陰火多汗者,誤服必死。" ③《本草經(jīng)疏》:"病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽經(jīng)者勿食。"

【附方】①治傷寒五、六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤,黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯) ②治邪入經(jīng)絡(luò),體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時疾、中喝、伏暑:柴胡四兩(洗,去苗),甘草一兩(炙)。上細末。每服二錢,水一羔,同煎至八分,食后熱服。(《本事方》柴胡散) ③治外感風(fēng)寒,發(fā)熱憨寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢,防風(fēng)一錢,陳皮一錢半,芍藥二錢,甘草一錢,生姜三、五片。水一鐘半,煎七、八分,熱服。(《景岳全書》正柴胡飲) ④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各-錢二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各-錢,炙草五分。(《醫(yī)醫(yī)偶錄》柴胡疏肝飲) ⑤治肝經(jīng)郁火,內(nèi)傷脅痛:柴胡、黃芩、山梔、青皮、白芍、枳殼。(《癥因脈治》柴胡清肝飲) ⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽干,發(fā)熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛(wèi)不和,痰嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤)、當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮,白者)、白芍藥、白術(shù)、柴胡(去苗)各一兩。上為粗末。每服二錢,水一大盞,煨生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。(《局方》逍遙散) ⑦治盜汗往來寒熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分,為末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、二丸,用酒少許化開,入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無時。(《小兒衛(wèi)生總微論方》柴胡黃連膏) ⑧治榮衛(wèi)不順,體熱盜汗,筋骨疼痛,多困少力,飲食進退:柴胡二兩,鱉甲二兩,甘草、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵為末。每服二錢,水八分,棗二枚,煎六分,熱服。(《博濟方》柴胡散) ⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細銼作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,絞去渣,任意時時服,一日盡。(《傳家秘寶方》) ⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微亦,銼),決明子、車前子、羚羊角屑各半兩。上藥搗篩為散。每服三錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。(《圣惠方》柴胡散) ⑾治積熱下?。翰窈ⅫS芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟急仙方》)

【各家論述】①《本草衍義》:"柴胡《本經(jīng)》并無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者。嘗原病勞,有一種真藏虛損,復(fù)受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也,當(dāng)須斟酌用之。如《經(jīng)驗方》中治勞熱,青蒿煎丸,用茈胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已,若或無熱,得此愈甚?!度杖A子》又謂補五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,茍無實熱,醫(yī)者執(zhí)而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。" ②《醫(yī)學(xué)啟源》:"柴胡,少陽、厥陰引經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用之藥也。善除本經(jīng)頭痛,非此藥不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃氣上升,以發(fā)散表熱。" ③李杲:"柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,則生用根,又治瘡瘍癖積之在左。十二經(jīng)瘡藥中,須用以散諸經(jīng)血結(jié)氣聚,功用與連翹同。" ④《滇南本草》:"傷寒發(fā)汗用柴胡,至四日后方可用:若用在先,陽癥引入陰經(jīng),當(dāng)忌用。" ⑤《綱目》:"勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡(luò)有熱,或少陽經(jīng)寒熱者,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引消氣退熱必用之藥;惟勞在肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君;十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結(jié)聚。則是肺瘧腎瘧,十二經(jīng)之瘡有熱者,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。如《和劑局方》治上下諸血,龍腦雞蘇丸,用銀柴胡浸汁熬膏之法,則世人知此意者鮮矣。按龐元英《淡藪》云,張知閤久病瘧,熱時如火,年余骨立,醫(yī)用茸、附諸藥,熱益甚。召醫(yī)官孫琳診之,琳投小柴胡湯一帖,熱減十之九,三服脫然。琳曰,此名勞瘧,熱從髓出,加以鋼劑,氣血愈虧,安得不瘦?蓋熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓,非柴胡不可。若得銀柴胡,只須一服,南方者力減,故三服乃效也。觀此,則得用藥之妙的矣??苁现f,可盡憑乎?" ⑥《本草經(jīng)疏》:"柴胡,為少陽經(jīng)表藥。主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也。膽為清凈之府,無出無入,不可汗,不可吐,不可下,其經(jīng)在半表半里,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,居陽,故能達表散邪也。邪結(jié)則心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷,則為飲食積聚,陽升則清氣上行,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實,胸中邪逆,五臟間游氣者,少陽實熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結(jié)而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹,及濕痹拘攣者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)能勝濕故也。""按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專用治勞熱骨蒸;色微黑而細者,用以解表發(fā)散?!侗窘?jīng)》并無二種之說,功用亦無分別,但云銀州者為最,則知其優(yōu)于發(fā)散,而非治虛熱之藥明矣。" ⑦《本草匯言》:"銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內(nèi)熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內(nèi)外兩傷主治不同,胡前人混稱一物,漫五分理?《日華子》所謂補五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經(jīng)驗方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也?!堆芰x》云,《本經(jīng)》并無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機而用。如《傷寒》方有大、小柴胡湯。仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補中益氣湯,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業(yè)醫(yī)者當(dāng)明辨而分治可也。" ⑧《本草正》:"柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱,肝膽火炎,胸脅痛結(jié),兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛,少陽頭痛,肝經(jīng)郁證??傊?,邪實者可用,真虛者當(dāng)酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散,中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?""柴胡之性,善泄善散,所以大能走汗,大能泄氣,斷非滋補之物,凡病陰虛水虧而孤陽勞熱者,不可再損營氣,蓋未有用散而不泄?fàn)I氣者,未有動汗而不傷營血者。營即陰也,陰既虛矣,尚堪再損其陰否?然則用柴胡以治虛勞之熱者,果亦何所取義耶。" ⑨《藥品化義》:"柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢,能祛散肌表。屬足少陽膽經(jīng)藥,治寒熱往來,療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補中益氣湯,提元氣而左旋,升達參芪以補中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風(fēng),或耳內(nèi)生瘡,或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸癥悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發(fā)熱,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領(lǐng)入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退,若真臟虧損,易于外感,復(fù)受邪熱,或陰虛勞怯致身發(fā)熱者,以此佐滋陰降火湯除熱甚效。所謂內(nèi)熱用黃芩,外熱用柴胡,為和解要劑。" ⑩《本草崇原》:"柴胡,乃從太陰地土、陽明中土而外達于太陽之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風(fēng)不從表解,太陽之氣逆于中土,不能樞轉(zhuǎn)外出,則用小柴胡湯達太陽之氣于肌表,是柴胡并非少陽主藥。后人有病在太陽而用柴胡,則引邪入于少陽之說,此無稽之言。" ⑾《本經(jīng)逢原》:"柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,咸宜用之。痘疹見點后有寒熱,或脅下疼熱,于透表藥內(nèi)用之,不使熱留少陽經(jīng)中,則將來無咬牙之患。" ⑿《本草經(jīng)解》:"柴胡,其主心腹腸胃中結(jié)氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經(jīng),凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結(jié)氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽為生發(fā)之主也,柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經(jīng)行半表半里,少陽受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。" ⒀《本草經(jīng)百種錄》:"柴胡,腸胃之藥也。觀《經(jīng)》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指為少陽之藥,是知末而未知其本也。" ⒁《本草求真》:"柴胡能治五癆,必其諸臟諸腑,其癆挾有實熱者,暫可用其解散(實熱是外邪內(nèi)郁而實)。真虛而挾實熱,亦當(dāng)酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行,然升中有散,若無歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可操,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當(dāng)善用之。" ⒂《藥征》:"《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾,其寒熱往來也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質(zhì)之仲氏之書,其用柴胡也,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿,而寒熱往來者,其應(yīng)猶響之于聲,非直瘧也,百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。" ⒃《重慶堂隨筆》:"柴胡為正傷寒要藥,不可以概治溫?zé)嶂T感;為少陽瘧主藥;不可以概治他經(jīng)諸瘧;為婦科妙藥,不可以概治陰虛陽越之體,用者審之。" ⒄《本草正義》:"柴胡味苦,而專主邪熱,故《名醫(yī)別錄》稱其微寒。然香氣馥郁,而體質(zhì)輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同?!侗窘?jīng)》、《別錄》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之癥,則諸般積聚,皆由于中氣無權(quán),不能宣布使然。柴胡能振舉其清陽,則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來,邪氣已漸入于里,不在肌表,非僅散表諸藥所能透達,則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦為解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸癥,固皆肝膽木邪橫逆為患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之,既非鎮(zhèn)攝之品,何以能制剛木之橫?則以病由外來之邪所乘,肝膽之陽,遏抑不得宣布,失其條達之本性,因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂,斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上凌,如頭痛耳脹,眩暈嘔逆、脅肋脹痛等癥,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鴟張,是為教猱升木,則又毫厘之差,千里之謬矣。且柴胡之治寒熱往來,本主外感之病也,故傷寒、溫?zé)?、濕溫諸病,始則火寒大熱,已而寒熱間斷,發(fā)作有時,胸脅不舒,舌苔濁膩者,斯為邪在半表半里,柴胡泄?jié)M透表,固是專司。若乍病之時,忽寐忽熱,一日數(shù)作,則邪在氣分,尚是表病,柴胡亦非其治。若至病久氣虛,亦復(fù)寒熱來往,而脈見虛軟,舌色光滑,疑謂虛熱,又非邪盛之寒熱可比,則柴胡升舉,亦非所宜。惟必審知其為脾陽不振,中氣下陷,則東垣補中益氣之方,乃堪采用,然升、柴升清,特其少少之輔佐品耳。至如瘧病之寒熱往來,既有不移時刻,又似仲景小柴胡成法,正為此證一定不易之主方。然在寒熱方盛之初,或多寒,或多熱,亦當(dāng)分別見證,各為治療,并非用得一味柴胡,便可自謂通治瘧病之秘鑰。惟必至寒熱發(fā)作,雖有定時,而日至日晏,則邪入漸深,乃為正氣不足,清陽下陷之侯,所謂陽病漸入于陰,非柴胡升舉其清氣,不能提出陰分,還歸于表而病解,則柴胡乃是必不可少之藥。又瘧纏既久,邪勢已衰,而正氣亦憊,是又所謂脾陽不振之候,亦必以柴胡升舉中氣,使其清陽敷布,而后寒熱可止,則須與補脾之藥并用,東垣之補中益氣湯方,最為合拍,是乃虛瘧之宜于柴胡者。此外則雖是往來之寒熱,而柴胡亦非必用之藥矣。約而言之,柴胡主治,止有二層:一為邪實,則外邪之在半表半里者,引而出之,使還于表,而外邪自散;一為正虛,則清氣之陷于陰分者,舉而升之,使返其宅,而中氣自振。此外則有肝絡(luò)不疏之癥,在上為脅肋搐痛,在下為臍腹腆脹,實皆陽氣不宜,木失條達所致,于應(yīng)用藥中,少入柴胡,以為佐使而作向?qū)?,奏效甚捷?quot;"柴胡以氣勝,故能宣通陽氣,祛散外邪,是去病之藥,非補虛之藥。在脾虛之病用之者,乃借其升發(fā)之氣,振動清陽。提其下陷,以助脾土之轉(zhuǎn)輸,所以必與補脾之參、芪、術(shù)并用,非即以柴胡補脾也。甄權(quán)《藥性論》謂,治熱勞骨節(jié)煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯為熱勞贏瘦之正治。初非謂勞瘵既成之后,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃后人不知辨別,竟誤以為勞瘵通治之良方。《日華子本草》竟有補五勞七傷之句,以升陽散邪之藥而妄稱為補,大錯鑄成,實源于此;潔古因之,亦宜以除虛勞三字為言,蓋至此而柴胡遂為虛勞之專主矣。亦知勞有五藏之分,虛亦有中下之異,而無不發(fā)內(nèi)熱者。心脾之勞,陽氣郁結(jié)而為灼熱,以柴胡升舉而泄散其熱,宜也。若肝腎之勞,陰精耗爍而為蒸熱,亦以柴胡拔本而發(fā)揚其熱,可乎?中虛之熱,為陽入于陰,以柴胡提出陰分,是使之返歸本位,如人墜深淵,挈之登岸,是也。若下虛之熱,為陰出之陽,亦以柴胡舉之上升,是使之脫離根柢,如百谷麗土,拔之石上,可乎?"

【臨床應(yīng)用】[b]用于退熱 [/b]北柴胡對普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果。據(jù)143例的臨床觀察:流行性感冒于24小時退熱者達98.1%,普通感冒于24小時退熱者達87.9%。制劑及用法:用北柴胡的干燥根,以蒸餾法制成注射液,每安瓿2毫升,相當(dāng)于原生藥2克。肌肉或靜脈注射,每日1~2次,成人每次2毫升,周歲以內(nèi)嬰兒每次1~1.5毫升。

【備注】除上述2種外,尚有多種同屬植物亦作柴胡入藥。主要的有:長白柴胡分布東北;興安柴胡分布東北、內(nèi)蒙古、河北;大葉柴胡分布東北;長莖柴胡分布河北、山西、陜西、甘肅、四川、云南、青海;膜緣柴胡分布云南、四川、貴州、陜西;小柴胡分布四川、云南、貴州、湖北;金黃柴胡(又名:穿葉柴胡)分布新疆:多脈柴胡分布四川、甘肅、內(nèi)蒙古。 柴胡藥材中,尚有"竹葉柴胡"與"春柴胡"二種,其原植物主要為狹葉柴胡。前者系采收成長的全株,全長約20~40厘米,根同南柴胡,莖葉灰綠色至淡綠色,產(chǎn)地同南柴胡。后者系春季采收幼嫩的全株,故又稱"芽胡",全長約15厘米,根細,棕色,莖葉淡綠色而多卷曲皺縮。產(chǎn)江蘇、安徽、山東。

【摘錄出處】《*辭典》

《中國藥典》

【名稱】柴胡

【拼音名】Chái Hú

【英文名】RADIX BUPLEURI

【來源】本品為傘形科植物柴胡Bupleurum chinenseDC.或狹葉柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。按性狀不同,分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。春、秋二季采挖,除去莖葉和泥沙,干燥。

【性狀】北柴胡 呈圓柱形或長圓錐形,長6~15cm,直徑0.3~0.8cm。根頭膨大,頂端殘留3~15個莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質(zhì)硬而韌,不易折斷,斷面顯纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。南柴胡 根較細,圓錐形,頂端有多數(shù)細毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細密環(huán)紋。質(zhì)稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。具敗油氣。\r\n本品呈不規(guī)則厚片。外表皮黑褐色或淺棕色,具縱皺紋和支根痕。切面淡黃白色,纖維性。質(zhì)硬。氣微香,味微苦。\r\n本品形如北柴胡片,表面淡棕黃色,微有醋香氣,味微苦。\r\n本品呈類圓形或不規(guī)則片。外表皮紅棕色或黑褐色。有時可見根頭處具細密環(huán)紋或有細毛狀枯葉纖維。切面黃白色,平坦。具敗油氣。醋南柴胡 取南柴胡片,照醋炙法(通則0213)炒干。\r\n本品形如南柴胡片,微有醋香氣。

【鑒別】北柴胡 取本品粉末0.5g,加甲醇20ml,超聲處理10分鐘,濾過,濾液濃縮至5ml,作為供試品溶液。另取北柴胡對照藥材0.5g,同法制成對照藥材溶液。再取柴胡皂苷a對照品、柴胡皂苷d對照品,加甲醇制成每1ml各含0.5mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述三種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯-乙醇-水(8:2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以2%對二甲氨基苯甲醛的40%硫酸溶液,在60℃加熱至斑點顯色清晰,分別置日光和紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點或熒光斑點。\r\n\r\n

【含量測定】北柴胡 照高效液相色譜法(通則0512)測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以乙腈為流動相A,以水為流動相B,按下表中的規(guī)定進行梯度洗脫;檢測波長為210nm。理論板數(shù)按柴胡皂苷a峰計算應(yīng)不低于10000。對照品溶液的制備 取柴胡皂苷a對照品、柴胡皂苷d對照品適量,精密稱定,加甲醇制成每1ml含柴胡皂苷a 0.4mg、柴胡皂苷d 0.5mg的溶液,搖勻,即得。供試品溶液的制備 取本品粉末(過四號篩)約0.5g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,加入含5%濃氨試液的甲醇溶液25ml,密塞,30℃水溫超聲處理(功率200W,頻率40kHz)30分鐘,濾過,用甲醇20ml分2次洗滌容器及藥渣,洗液與濾液合并,回收溶劑至干。殘渣加甲醇溶解,轉(zhuǎn)移至5ml量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,濾過,取續(xù)濾液,即得。測定法 分別精密吸取對照品溶液20μl與供試品溶液10~20 μl,注入液相色譜儀,測定,即得。本品按干燥品計算,含柴胡皂苷a(C42H68O13)和柴胡皂苷d(C42H68O13)的總量不得少于0.30%。飲片\r\n同北柴胡。醋北柴胡 取北柴胡片,照醋炙法(通則0213)炒干。\r\n同北柴胡。南柴胡 除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切厚片,干燥。

【炮制】北柴胡 除去雜質(zhì)和殘莖,洗凈,潤透,切厚片,干燥。

【性味】辛、苦,微寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。

【歸經(jīng)】歸肝、膽經(jīng)。

【功效】疏散退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。用于感冒發(fā)熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂,脫肛。

【用法用量】3~10g。

【注意】大葉柴胡Bupleurum longiradiatum Turcz.的干燥根莖,表面密生環(huán)節(jié),有毒,不可當(dāng)柴胡用。

【儲藏】置通風(fēng)干燥處,防蛀。

【備注】(1)治療感冒常與葛根、羌活等同用。柴胡有較佳的退熱作用,邪在少陽、寒熱往來,常與黃芩、半夏等同用(如小柴胡湯);對瘧疾癥,柴胡又可與草果、青皮等配伍應(yīng)用。柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又為疏肝諸藥之向?qū)В侵胃螝庥艚Y(jié)之要藥。對胸肋疼痛無論內(nèi)由肝郁、外因傷仆皆可應(yīng)用;凡見肝氣郁結(jié)所致的月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)等,均可與當(dāng)歸、白芍、香附、郁金等藥同用。柴胡藥性升浮,配黨參、黃耆等補氣藥物,對氣虛下陷的久瀉脫肛、子宮下垂等癥,有升舉陽氣作用。 (2)柴胡一藥,具有輕清升散,又能疏泄的特點。既能透表退熱、疏肝解郁,又可用于升舉陽氣。因此,它在臨床上是一味既可用于實癥,又可用于虛癥的藥物。由于配伍不同而可發(fā)揮它各種不同的功效,如:配葛根、羌活,則發(fā)汗解表;配黃芩、青蒿,則透表泄熱;配常山、草果,則截瘧退熱;配香附、郁金,則疏肝解郁;配黨參、黃耆、白朮、升麻等,則升舉陽氣。但陰虧津少及肝陽上亢者不宜應(yīng)用。柴胡與葛根,輕清升散的功用相近似,故在解表退熱時常同用。但各有特長,柴胡能疏肝解郁,配益氣藥可升陽舉陷,用于子宮脫垂、脫肛,然無生津解渴之功;葛根有生津止渴作用,能生發(fā)清陽,用于水瀉,然無疏肝解郁功能。

【摘錄出處】《中國藥典》