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苦楝皮功效與作用

《中華本草》

【名稱】苦楝皮

【出處】參見"川楝子"條。

【拼音名】Kǔ Liàn Pí

【別名】楝木皮、楝樹枝皮、苦楝樹白皮、東行楝根白皮、楝皮、楝根皮、楝根木皮、苦楝樹皮、苦楝根皮。

【來源】藥材基源:為楝科植物楝和川楝的樹皮及根皮。[br]拉丁植物動(dòng)物礦物名:1.Melia azedarach L.2.Melia toosendan Sieb.et Zucc.[br]采收和儲(chǔ)藏:全年或春、秋季采收,剝?nèi)「善せ蚋?,除去泥沙,曬干?

【原形態(tài)】1.楝 落葉喬木,高15-20m。樹皮暗褐色,縱裂,老枝紫色,有多數(shù)細(xì)小皮孔。二至三回奇數(shù)羽狀復(fù)葉互生;小葉卵形至橢圓形,長3-7cm,寬2-3cm,先端長尖,基部寬楔形或圓形,邊緣有鈍尖鋸齒,上面深綠色,下面淡綠色,幼時(shí)有星狀毛,稍后除葉脈上有白毛外,余均無毛。圓錐花序腋生或頂生;花淡紫色,長約1cm;花萼5裂,裂片披針形,兩面均有毛;花瓣5,平展或反曲,倒披針形;雄蕊管通常暗紫色,長約7mm;子房上位。核果圓卵形或近球形,長1.5-2cm,淡黃色,4-5室,每室具1顆種子?;ㄆ?-5月,果熟期10-11月。[br]2.川楝 喬木,高達(dá)10m。樹皮灰褐色;幼嫩部分密被星狀鱗片。二至三回奇數(shù)羽狀復(fù)葉,長約35cm;羽片4-5對(duì);小葉卵形或窄卵形,長4-10cm,寬2-4cm,全緣或少有疏鋸齒。圓錐花序腋生;花萼灰綠色,萼片5-6;花瓣5-6,淡紫色;雄蕊10或12,花絲合生成筒。核果大,橢圓形或近球形,長約3cm,黃色或粟棕色,果皮為堅(jiān)硬木質(zhì),有棱,6-8室,種子長橢圓形,扁平?;ㄆ?-4月,果期9-11月。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境:1.生于曠野或路旁,常栽培于屋前房后。[br]2.生于海拔500-2100m的雜木林和疏林內(nèi)或平壩、丘陵地帶濕潤處,常栽培于村旁附近或公路邊。[br]資源分布:1.分布北至河北,南至廣西、云南,西至四川等地。[br]2.分布于甘肅、河南、湖北、湖南、廣西、四川、貴州、云南等地。

【栽培】1.楝 生物學(xué)特性喜溫暖濕潤氣候,耐寒、耐堿、耐瘠薄。適應(yīng)性較強(qiáng)。以上層深厚、疏松肥沃、排水良好、富含腐殖質(zhì)的砂質(zhì)壤土栽培為宜。[br]栽培技術(shù) 用種子繁殖。育苗移栽法:10-11月選擇20年以上的老樹,進(jìn)行采種。春季4月播種前用溫水浸種4-5d按行距30-45cm開條溝,溝深6cm,將種子播火,覆土壓實(shí)。培育1年,翌年春季移栽。按行株距5m×5m開穴,穴徑1.2m,深80cm,底層施廄肥,上覆細(xì)土10cm,每穴栽種1株,栽種時(shí)要使根部舒展,土壤與根部密接,覆土壓實(shí),澆水。[br]田間管理 幼樹栽種后,每年要松土除草、施肥2-3次,冬季進(jìn)行培土,遇雨季要及時(shí)開溝排除積水。[br]病蟲害防治 病害有潰瘍病、褐斑病、叢技病、花葉病、葉斑?。幌x害有黃刺蛾、扁刺蛾、斑衣蠟蟬、星天牛等。[br]2.生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候,喜陽,不耐蔭蔽,在海拔1000m以下均可生長。以選陽光充足,土層深厚,疏松肥沃的砂質(zhì)壤上栽培為宜。[br]栽培技術(shù) 用種子繁殖,育苗移栽法。11-12月采摘淺黃色成熟果實(shí)作種,用清水浸泡2-3d,去果肉,取出果核,晾干,用濕沙貯藏催芽。翌年2月下旬至3月下旬播種。條播,按行距30cm開橫溝,深約6cm,株距12cm。每穴放果核1枚,隨即施人稀糞水,覆土8-10cm。播后1個(gè)月左右出苗,每枚果核可出苗3-5株。苗高10-15cm時(shí)中耕除草1次,施人糞尿;苗高18-20cm時(shí),進(jìn)行第2次中耕除草。培育1年,于冬季或第2年春季發(fā)芽前移栽。按行株距(2.5-3.5)cm ×(2.5-3.5)cm開穴,每穴栽苗1株,填上壓實(shí),澆足水。[br]田間管理 幼樹要加強(qiáng)管理,以利成活。成年樹每年春、秋季中耕除草,結(jié)合追肥;冬季進(jìn)行修枝。遇旱及時(shí)灌水。

【性狀】性狀鑒別 干皮呈不規(guī)則塊片狀、槽狀或半卷筒狀,長寬不一,厚3-7mm。外表面粗糙,灰棕色或灰褐色,有交織的縱皺紋及點(diǎn)狀灰棕色皮孔。除去粗皮者淡黃色;內(nèi)表面類白色或淡黃色。質(zhì)韌,不易折斷,斷面纖維性,呈層片狀,易剝離成薄片,層層黃白相間,每層薄片均可見,極細(xì)的網(wǎng)紋。無臭,味苦。根皮呈不規(guī)則片狀或卷曲,厚1-5mm。外表面灰棕色或棕紫色,微有光澤,粗糙,多裂紋。干皮以皮細(xì)、可見多數(shù)皮孔的幼嫩樹皮為佳。根皮以皮厚、去栓皮者為佳。[br]顯微鑒別 干皮橫切面:外側(cè)有3-4條木栓組織層帶。木栓層常已深入到韌皮部。老皮多已不見皮層。韌皮部有切向延長的纖維束與薄壁組織相間排列成層;纖維束周圍的薄壁細(xì)胞中含草酸鈣方晶形成晶鞘纖維;方晶直徑6-31μm,纖維壁厚,木化。初生射線喇叭形,開口處的細(xì)胞常含有草酸鈣簇晶。薄壁細(xì)胞中含淀粉粒,圓形、類圓形或卵圓形,單位或由2-5個(gè)分粒組成的復(fù)粒。根皮橫切面。落皮層較厚,其內(nèi)側(cè)可見射線及頹廢篩管群;木栓層為多列木栓細(xì)胞。韌皮部韌皮射線波狀彎曲,寬3-5列細(xì)胞;韌皮纖維排列成多層斷續(xù)的環(huán)層,纖維束周圍的細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒,有的含草酸鈣方晶。[br]粉末特征:紅棕色。①纖維甚長,直徑15-27μm,壁極厚,木化;纖維束周圍的細(xì)胞常含草酸鈣方晶,形成晶纖維;含晶細(xì)胞壁不均勻木化增厚,厚約至14μm,方晶正立方形或多面形,直徑13-29μm。②木化韌皮薄壁細(xì)胞常緊附纖維束旁,類長方形、長條形或類圓形,長43-130μm,直徑15-37μm,壁稍厚,微木化,具稀疏紋孔。此外,有木栓組織碎片,有的含紅棕色物;淀粉粒單粒直徑約至13μm;稀有簇晶。

【化學(xué)成分】1.棕樹皮中含有川楝素(toosendanin),苦楝酮(kulinone),苦楝萜酮內(nèi)酯(kulactone),苦楝萜醇內(nèi)酯(kulo-lactone),苦楝植酸甲酯(methylkulonate),苦楝子三醇(melianotriol),葛杜寧-3-O-β-O-D-吡喃葡萄糖甙(7a-acetoxy-l4β,15β-epoxy-gedunan-1-ene-3-O-β-Dglucopyranoside),1,8-二羥基-2-甲基蒽醌-3-O-β-D-吡喃半乳糖甙(1,8-dihydroxy-2-methylanthraquinone-3-O-β-D-galactopyranoside),1,5-二羥基-8-甲氧基-2-甲基蒽醌-3-O-a-L-吡喃鼠李糖甙(1,5-dihydroxy-8-metho-xy-2-methylanthraquinone-3-O-a-L-rhamnopyranoside),4',5-二羥基黃酮-7-O-a-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖甙[4’,5-dihydroxyflavone-7-O-a-L-rhamnopyranosyl-(l→4)-β-D-glucopyranoside],異川楝素(isotoosendanin)。另有β-谷甾醇(β-sitosterol),正十三烷及水溶性成分。樟樹木材中含印楝波靈(nimbolin)A及B,秦皮酮(fraxinellone),葛杜寧(gedu-nin)。樟樹根中含芹菜素-5-O-β-D-吡喃半乳糖甙(apigenin-5-O-β-D-galactopyranoside)。[br]2.川楝樹皮含川楝素、異川楝素,根皮中四川楝素的含量較樹皮中的略高。

【作用】1.驅(qū)蟲作用:經(jīng)豬試驗(yàn)表明,該藥煎劑或醇提取物均對(duì)豬蛔蟲有抑制以至麻痹作用。驅(qū)蛔作用的有效成分為川楝素,比乙醇提取物的作用強(qiáng)。低濃度(1:5000-9000)的川楝素,對(duì)整條豬蛔蟲及其節(jié)段(頭部及中部)有明顯的興奮作用,表現(xiàn)為自發(fā)活動(dòng)增強(qiáng),間歇地出現(xiàn)異常的劇烈收縮,破壞其運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性(活動(dòng)增強(qiáng)與減弱相交替),持續(xù)10-24小時(shí),最后逐漸轉(zhuǎn)入痙攣性收縮。川楝素能透過蟲體表皮,直接作用于蛔蟲肌肉,擾亂其能量代謝,導(dǎo)致收縮性疲勞而痙攣。此濃度的川楝索對(duì)蛔蟲神經(jīng)-肌肉的興奮作用不被阿托品所阻斷,提示川楝素并非擬膽堿藥。高濃度(l:1000)的川楝素對(duì)豬蛔蟲特別是頭部的神經(jīng)節(jié)有麻痹作用。這種麻痹作用,可能是蟲體受藥物作用后呈間歇性痙攣收縮的結(jié)果。經(jīng)Ammon法和瓦氏呼吸器分別測定蟲體勻漿的膽堿酯酶活力和呼吸酵解,結(jié)果證明均無明顯影響,表明川楝素不是通過糖代謝而起作用。另從蛔蟲肌肉中的ATP和無機(jī)磷的實(shí)驗(yàn)結(jié)果中可以看出,川楝素能使ATP的分解代謝加快,從而造成蛔蟲有能量供應(yīng)短缺而導(dǎo)致收縮疲勞,而被排出體外。高濃度的苦楝皮藥液(25%-50%)在體外對(duì)小鼠蟯蟲也有麻痹作用。[br]2.對(duì)呼吸中樞的影響:大劑量的川楝素(每只大鼠,靜脈或肌內(nèi)注射2mg)能引起大鼠呼吸衰竭。這主要是由于該成分對(duì)中樞的抑制作用。延腦呼吸中樞部位直接給予川楝素(每只大鼠0.10-0.15mg),能支持上述結(jié)果。中樞興奮藥尼可剎米對(duì)川楝素引起的呼吸抑制有輕微的對(duì)抗作用。[br]3.對(duì)神經(jīng)肌肉傳遞功能的影響:川楝素對(duì)大鼠有不可逆地阻遏間接刺激引起的肌肉收縮,但不影響神經(jīng)的興奮傳導(dǎo),也不降低肌肉對(duì)直接刺激的反應(yīng);川楝素是1個(gè)選擇性地作用于突觸前的神經(jīng)肌肉傳遞阻斷劑。其作用部位在突觸前神經(jīng)末梢,作用方式是抑制刺激神經(jīng)誘發(fā)的乙酰膽堿釋放。電子顯微鏡觀察表明川楝素對(duì)小白鼠神經(jīng)肌肉接頭的亞顯微結(jié)構(gòu)有明顯的作用,表現(xiàn)在突觸間隙寬度增加和突觸囊泡數(shù)目減少。這兩種變化不同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)接頭。[br]4.抗肉毒中毒:川楝素對(duì)肉毒中毒動(dòng)物具有治療作用。對(duì)致死量A型肉毒中毒的小鼠,中毒后6小時(shí)給予川楝素,有明顯治療作用;對(duì)致死量A型肉毒中毒的猴子,中毒后24小時(shí)給予川楝素,可治愈半數(shù)以上動(dòng)物;對(duì)B型肉毒中毒的小鼠,川楝素也有保護(hù)作用。此外,川楝素能明顯增強(qiáng)抗毒血清對(duì)肉毒中毒小鼠和家兔的治療作用。[br]5.對(duì)心乳頭肌電和機(jī)械特性的影響:楝素濃度依賴性地使快反應(yīng)電位復(fù)極至90%的時(shí)程(APD 90)延長,用氯化鋇阻斷Ik1,可取消川楝素延長APD90的作用,川楝素使慢反應(yīng)電e壞腁PD延長和收縮力(FC)增強(qiáng),用氯化鋇后,可取消川楝素的上述作用,但延長APD的作用存在。此外,川楝素可使離體蛙心收縮節(jié)律異常,持續(xù)l小時(shí)可自動(dòng)恢復(fù)。[br]6.其他作用:楝素(200mg/kg)家兔灌胃以及濃度為0.2×10(-4)mg的川楝素均對(duì)在位兔及離體兔腸的張力和收縮力有顯著增加。濃度為0.2×l0(-3)mg的川楝素能使腸肌呈現(xiàn)痙攣性收縮。此興奮作用能被苯海拉明所對(duì)抗,而不被阿托品所阻斷。10%苦楝皮水浸液對(duì)多種致病性真菌有抑制作用??嚅ぬ崛∥镏委熜∈髮?shí)驗(yàn)性曼氏血吸蟲病,從動(dòng)物體內(nèi)存活蟲數(shù)及孵化試驗(yàn)等方面證實(shí),有一定療效。

【毒性】川楝素小鼠腹腔、靜脈、皮下和口服的半數(shù)致死量分別為13.8 ± 1.2mg/kg、14.6 ±0.9mg/kg、14.3 ±1.5mg/kg和244.2±44.0mg/kg。大鼠皮下注射和家兔靜注的半數(shù)致死量分別為9.8mg/kg和4.2mg/kg。川楝素對(duì)胃有刺激性,其程度因動(dòng)物種類而異,口服川楝素后,大鼠胃粘膜發(fā)生水腫、炎癥及潰瘍,部分犬嘔吐。還可引起犬、兔、猴肝細(xì)胞腫脹變性、肝竇極度狹窄,小鼠血漿ALT升高,灌服大劑量川楝素,可引起動(dòng)物急性中毒致死,死亡原因是由于血管通透性增加,引起內(nèi)臟出血,血壓下降而形成急性循環(huán)衰竭。小鼠蓄積性毒性的半數(shù)致死量為18.7mg/kg,蓄積系數(shù)為1.13,屬強(qiáng)蓄積性藥物。猴亞急性中毒最明顯的表現(xiàn)是ALT升高,其次是肌無力。大體解剖發(fā)現(xiàn),各劑量組的動(dòng)物均有不同程度的內(nèi)臟瘀血。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn),猴小血管內(nèi)膜表面有棕黃色顆粒沉積,且劑量越大沉積越多。肝細(xì)胞腫脹,胞漿疏松,可見枯否細(xì)胞及吞噬顆粒;腦血管擴(kuò)張充血,部分血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,膠質(zhì)細(xì)胞和小血管周圍間隙明顯增加。

【鑒別】理化鑒別 取本品粉末約1g,加乙醚10ml,浸漬2h,時(shí)時(shí)振搖,濾過。取濾波1ml,揮干后,滴加對(duì)二甲氨基苯甲醛試液數(shù)滴,顯紅色;另取濾液1ml,置試管中,揮干后,加醋研1ml,攪拌,沿管壁加硫酸數(shù)滴,醋研層顯綠色,硫酸層顯紅色至紫紅色。(檢查三萜類)

【炮制】1.《圣惠方》:"銼。"2.《博濟(jì)方》:"細(xì)切。"3.《斗門方》:"去其蒼者,焙干為末。"4.《衛(wèi)生寶鑒》:"去浮皮。"5.《醫(yī)學(xué)綱目》:"去皮。"6.《景岳全書》間"刮去皮土。"7.《外科全生集》:"去皮取白肉。"現(xiàn)行,取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切絲,干燥。 飲片性狀:參見"藥材鑒別"項(xiàng)。 貯干燥容器內(nèi),置陰涼干燥處,防霉,防蛀。

【性味】苦;寒;有毒

【歸經(jīng)】脾;胃;肝經(jīng)

【功效】殺蟲;療癬。主蛔蟲?。汇^蟲?。幌u蟲??;陰道滴蟲病;疥瘡;頭癬

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,6-15g,鮮品15-30g;或入丸、散。外用:適量,煎水洗:或研末調(diào)敷。

【注意】體弱及肝腎功能障礙者、孕婦及脾胃虛寒者均慎服。亦不宜持續(xù)和過量服用??嚅び幸欢ǖ亩靖狈磻?yīng),服藥中毒后可有頭痛、頭暈、惡心、吐吐、腹痛等癥狀。嚴(yán)重中毒,可出現(xiàn)內(nèi)臟出血、中毒性肝炎、精神失常、呼吸中樞麻痹,甚至休克、昏迷死亡。[br]1.《新修本草》:“此有兩種,有雄有雌。雄者根赤無子有毒,服之多使人吐不能止,時(shí)有至死者。雌者根白有子微毒,用當(dāng)取雌者?!?.《福建藥物志》:“苦楝根皮驅(qū)蟲有效,但有一定的毒性,應(yīng)結(jié)合患者的年齡、體質(zhì)等情況,慎重投藥?!?

【摘錄出處】《中華本草》

《*辭典》

【名稱】苦楝皮

【出處】《證類本草》

【拼音名】Kǔ Liàn Pí

【別名】楝皮(《斗門方》),楝根木皮(《綱目》),雙白皮(《南京民間藥草》)。

【來源】為楝科植物[b]苦楝[/b]或[b]川楝[/b]的[b]根皮[/b]或[b]干皮[/b]。四時(shí)可采,但以春末夏初為宜。砍下樹干或挖出樹根,剝?nèi)「せ蚋善ぃ磧魰窀伞?

【原形態(tài)】①苦楝(《證類本草》),義名:翠樹、紫花樹、森樹、楝棗樹、火棯樹、花心樹、苦辣樹、洋花森。 落葉喬木,高15~20米。樹皮暗褐色,幼枝有星狀毛,旋即脫落,老枝紫色,有細(xì)點(diǎn)狀皮孔。2回羽狀復(fù)葉,互生,長20~80厘米;小葉卵形至橢圓形,長3~7厘米,寬2~3厘米,基部闊楔形或圓形,先端長尖,邊緣有齒缺,上面深綠,下面淺綠,幼時(shí)有星狀毛,稍后除葉脈上有白毛外,余均無毛。圓錐花序腋生;花淡紫色,長約1厘米;花萼5裂,裂片披針形,兩面均有毛;花瓣5,平展或反曲,倒披針形;雄蕊管通常暗紫色,長約7毫米。核果圓卵形或近球形,長約3厘米,淡黃色,4~5室,每室具種子1枚?;ㄆ?~5月。果期10~11月。 多生于路旁、坡腳,或栽于屋旁、籬邊。北至河北,南至云南、廣西,西至四川,都有分布。 ②川楝,詳"川楝子"條。

【生境分布】主產(chǎn)四川、湖北、安徽、江蘇、河南、貴州等地。此外,陜西、山東、云南、甘肅等地亦產(chǎn)。

【性狀】①根皮 呈不規(guī)則條塊、片狀或槽狀,長短寬窄不一,厚約3~6毫米。外表面灰褐色或灰棕色,皮孔大而明顯,有不規(guī)則的縱裂深溝紋,木栓層常作鱗片狀,衰老的栓皮常剝落。露出磚紅色的內(nèi)皮;內(nèi)表面淡黃色,有細(xì)縱紋。質(zhì)堅(jiān)韌,不易折斷。斷面纖維成層,可層層剝離,剝下的薄片,有極細(xì)的網(wǎng)紋。氣微弱,味極苦。以干燥、皮厚、條大、無槽朽、去栓皮者為佳。 ②干皮 呈槽形的片狀或長卷筒狀。長短不一,長約30~100厘米,寬3~10厘米,厚3~7毫米,外表面灰褐色或灰棕色,較平坦,有多數(shù)縱向裂紋及橫向延長的皮孔。內(nèi)表面白色或淡黃色。質(zhì)堅(jiān)脆,易折斷,斷面纖維性層片狀。氣味與根皮同。以外表皮光滑、不易剝落,可見多皮孔的幼嫩樹皮為佳。

【化學(xué)成分】苦楝含有多種苦味的三萜類成分。 在根皮、干皮中的主要苦味成分為苦楝素,即川楝素和另一尚未完全確定的微量成分。還含有其他苦味成分:印楝波靈A、印楝波靈B、梣皮酮、葛杜寧、苦里酮、苦內(nèi)酯、苦洛內(nèi)酯,以及苦楝子三醇等。 在干皮中還有正卅烷、β-谷甾醇、葡萄糖和其他微量成分。 從日本產(chǎn)苦楝的韌皮部中,曾得到一個(gè)具有與山道年類似殺蟲作用的化合物,還分離出香莢蘭酸和dl-兒茶精,前者能驅(qū)除蛔蟲與短膜殼絳蟲。又從苦楝變種的葉子,分離出二種黃酮體:蕓香甙和山柰酚-3-L-鼠李糖-D-葡萄糖甙。 果實(shí)中的苦味成分有苦楝子酮、苦楝子醇。還有4,4,8-三甲基-3β,7α,23-三羥基-膽甾-14,24-二烯-21-羧酸-21,23-內(nèi)酯。 從日本苦楝的果實(shí)和果皮中,除得到苦楝子酮外,還有楝酮乙酸酯和去乙酰杜楝質(zhì)等。 種子油含多種脂肪酸,其中不飽和酸約占35%,主成分為亞油酸(45~50%)、油酸(32~40%)。果實(shí)油含肉豆蔻酸、亞油酸、油酸、棕櫚酸、棕櫚油酸。

【作用】川楝、苦楝的根皮或干皮(剝?nèi)ネ鈱幼厣制さ膬?nèi)白皮)中所含的苦楝素,有驅(qū)蛔作用。早年即證明,苦楝皮的酒精提取物在體外對(duì)豬蛔,特別對(duì)其頭部具有麻痹作用,自提得其有效成分苦楝素后,作用遠(yuǎn)較酒精提取物為強(qiáng),與山道年相比,則緩慢而持久。對(duì)其作用原理有二種說法:用較高濃度(1:1000以上)的苦楝素對(duì)豬蛔作用的觀察,認(rèn)為它能麻痹豬蛔,特別是其頭部的神經(jīng)節(jié);用較低濃度(1:5000~9000)的苦楝素,則觀察到對(duì)豬蛔及其節(jié)段(頭部及中部)有明顯的興奮作用,表現(xiàn)為自發(fā)活動(dòng)增強(qiáng),間歇地出現(xiàn)異常的劇烈收縮,破壞其運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性(活動(dòng)增強(qiáng)與減弱相交替),并能持續(xù)較長時(shí)期(10~24小時(shí))。此種興奮作用乃是苦楝素透過蟲體表皮,直接作用于蛔蟲肌肉,擾亂其能量代謝,導(dǎo)致收縮性疲勞而痙攣,最后使蟲體不能附著腸壁而被驅(qū)除體外。所謂麻痹作用,可能是蟲體長期受藥物作用后而呈間歇性痙攣收縮的貌似靜止?fàn)顟B(tài)。臨床上服苦楝素排蟲時(shí)間較遲(24~48小時(shí)),排出的蟲體多數(shù)尚能活動(dòng),由此可得到解釋。 高濃度的苦楝藥液(25~50%)在體外對(duì)鼠蟯蟲也有麻痹作用??嚅拥木凭?,對(duì)若干常見的致病性真菌在體外有較明顯的抑制作用;熱水提取物也有抗真菌作用;但水浸劑特別是煎劑,效力較醇浸劑弱。因此,苦楝子治療頭癬等真菌感染時(shí),用酒精制劑可望提高療效??嚅啬芘d奮兔在位及離體腸肌,使張力和收縮力增加,故用以驅(qū)蟲時(shí),不需另加瀉藥,對(duì)血象、血壓,呼吸、子宮等均無明顯影響。

【炮制】洗凈,稍浸泡,潤透,切絲,曬干。

【性味】苦,寒,有毒。 ①《別錄》:"微寒。" ②《日華子本草》:"苦,微毒。" ⑧《醫(yī)林籍要》:"大苦,大寒。"

【功效】清熱,燥濕,殺蟲。治蛔蟲,蟯蟲,風(fēng)疹,疥癬。 ①《別錄》:"療蛔蟲,利大腸。" ②陶弘景:"根:以苦酒摩涂疥;煮汁作糜,食之去蛔蟲。" ③《日華子本草》:"治游風(fēng)熱毒,風(fēng)疹惡瘡疥癩,小兒壯熱,并煎湯浸洗。" ④《滇南本草》:"根皮殺小兒寸白蟲。" ⑤《醫(yī)林纂要》:"殺疳、治疽。" ⑥《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:"根皮對(duì)絳蟲、蛔蟲、蟯蟲都有效。" ⑦《湖南藥物志》:"治凍瘡。"

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,2~3錢(鮮者1~2兩):或入丸、散。外用:煎水洗或研末調(diào)敷。

【注意】體弱及脾胃虛寒者忌服。

【附方】①治小兒蛔蟲:㈠樟木,削上蒼皮,以水煎取汁飲之,量大小多少。此為有小毒。(《千金方》)㈡樟根白皮,去粗,二斤,切。水一斗,煮取三升,砂鍋(熬)成膏,五更初溫酒服一匙,以蟲下為度。(《簡便單方》) ②治小兒蟲痛不可忍者:苦楝根白皮二兩,白蕪荑半兩。為末,每服一錢,水-小盞,煎取半盞,放冷,待發(fā)時(shí)服,量大小加減,無時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》抵圣散) ③殺蟯蟲:楝根皮二錢,苦參二錢,蛇床子一錢,皂角五分。共為末,以蜜煉成丸,如棗大,納入肛門或陰道內(nèi)。(《藥物圖考》楝皮殺蟲丸) ④治鉤蟲病:苦楝皮(去粗皮)十斤,加水五十斤,熬成十斤;另用石榴皮八兩,加水五斤,熬成二斤,兩種藥水混合攪勻,成人每次服一兩。(《湖南藥物志》) ⑤治癮疹:楝皮濃煎浴。(《斗門方》) ⑥治疥瘡風(fēng)蟲:楝根皮、皂角(去皮子)等分。為末,豬脂調(diào)涂。(《奇效良方》) ⑦治頑固性濕癬:楝根皮,洗凈曬干燒灰,調(diào)茶抽涂抹患處,隔日洗去再涂,如此三、四次。(《福建中醫(yī)藥》(2):43,1959) ⑧治瘺瘡:楝樹白皮、鼠肉、當(dāng)歸各二兩,薤白三兩,生地黃五兩,臘月豬脂三升。煎膏成,敷之孔上,令生肉。(《劉涓子鬼遺方》坐肉膏) ⑨治小兒禿瘡及諸惡瘡,蠷螋瘡:楝樹枝皮燒灰,和豬膏敷之。(《千金方》) ⑩治蟲牙痛:苦楝樹皮煎湯漱口。(《湖南藥物志》) ⑾治蛇咬傷:苦楝樹二層皮、韭菜各四兩,加米酒半斤、醋四兩,燉熱放涼后用。傷口先行擴(kuò)創(chuàng),用藥酒自上而下外擦,藥渣外敷,內(nèi)服少許藥酒。(廣東《中草藥處方選編》)

【臨床應(yīng)用】苦楝皮驅(qū)蛔蟲,民間使用已久,療效確實(shí)。解放后,各地臨床報(bào)道,病例數(shù)以萬計(jì)。但在實(shí)踐過程中,對(duì)藥用部分的選擇、制備、劑量、服法等均不一致,其驅(qū)蟲效果及毒性反應(yīng)差距也很大?,F(xiàn)根據(jù)部分臨床報(bào)道,綜述于下: ①藥用部分及采集季節(jié) 苦楝樹的干皮、根皮都可驅(qū)蛔。從唐《千金方》等歷代有關(guān)23種方書查考,其中有16種主要采用根皮。明代以后的記載更多采用根皮。根據(jù)近年臨床應(yīng)用結(jié)果證明,根皮比樹皮療效高1倍;近根的樹皮(約在地面之上5寸處)較上層樹皮為優(yōu),其療效與根皮近似。在時(shí)間上以冬季或春季抽芽前采集的根皮,療效最高。此外,楝屬植物的各地品種不同,一般均認(rèn)為以四川產(chǎn)的川楝為佳。 ②制備方法、劑量與服法 一般采用煎劑,亦可制成片劑??嚅び行С煞蛛y溶于水,需用文火久煎,才有確實(shí)療效。有人作對(duì)比試驗(yàn),分別以2、4、6兩用文火煎11小時(shí),其療效比以8兩用武火煎4小時(shí)者為高。劑量:根據(jù)1963年版《中國藥典》規(guī)定和有關(guān)記載,苦楝皮的成人劑量為1.5~3.0錢(干皮),但實(shí)際用量頗不-致,高的竟有用至9~11克/公斤體重者。有人建議成人用4~6兩(鮮皮),小兒按3~6克/公斤體重計(jì)算。川楝片每片含川楝素結(jié)晶0.025克,成人劑量為6~8片,2~4歲2片,4~8歲3~4片。苦楝素片每片含苦楝素25~50毫克,用于兒童以5毫克/公斤體重療效最好。或每2歲服用1片(4歲用2片……14歲用7片),16歲以上用10片。服法:睡前或晨間空腹頓服,或在睡前和次晨分服。煎劑服時(shí)可加糖矯味,不必另服瀉藥。有主張?jiān)诜幥跋瘸孕┯皖愂澄?,以減少藥物對(duì)胃粘膜的刺激,防止胃腸道反應(yīng)的發(fā)生。 ③驅(qū)蟲效果 根據(jù)采用苦楝皮(或粗制苦楝片)治療的20000余例,及川(苦)楝素片治療約5000例腸蛔蟲病的臨床分析來看,一般在服藥后數(shù)小時(shí)或2~3天內(nèi)排出蛔蟲,以24~48小時(shí)排出者居多。排蟲率20.2~100%不等,大便陰轉(zhuǎn)率5.5~92.8%不等。曾有介紹,以苦楝皮煎劑治療小兒蛔蟲性腸梗阻50例,獲得顯效。方法以25%煎劑200毫升作保留灌腸,半小時(shí)后再用300~500毫升作第2次灌腸,1小時(shí)后再用600毫升行第3次灌腸,此為一療程。若經(jīng)24小時(shí)未見排出,可再進(jìn)行第二療程。對(duì)嚴(yán)重失水者可先補(bǔ)液矯正脫水。也有用川楝片內(nèi)服治療蛔蟲性腸梗阻,劑量:1歲2片,2~4歲2~3片,5~8歲4片,9~12歲5片,均日服2次,并可根據(jù)情況給予50%硫酸鎂25毫升。此外,用鮮苦楝根4~6兩(不去皮)煎成100%煎劑治療膽道蛔蟲病,亦取得一定療效;12歲以下每日1劑,分3次服,12歲以上每日1劑分2次服,2~3劑為一療程。一般服藥后2~3小時(shí)痛即減輕,從第1次大便開始,即有蛔蟲排出。一個(gè)療程后,尚有輕度癥狀者,可隔1~2日后再續(xù)服一個(gè)療程。又苦楝根皮對(duì)驅(qū)除蟯蟲、絳蟲、鞭蟲,亦有一定效果。 ④毒性反應(yīng) 苦楝皮的副作用,一般在服藥后1~6小時(shí)尚未排蟲之前發(fā)生,通常為頭暈、頭痛、思睡、惡心、腹痛等,其發(fā)生率高者可達(dá)100%,低者不到1%,持續(xù)時(shí)間大多在數(shù)分鐘或1~3小時(shí),最長16小時(shí),可自行消失。嚴(yán)重反應(yīng)或嚴(yán)重中毒時(shí),可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹、類似莨菪類植物中毒癥狀及內(nèi)臟出血、中毒性肝炎、精神失常、視力障礙等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。"川楝素240"系從川楝皮中提出的白色晶體,具有蓄積作用,對(duì)胃腸有刺激性,對(duì)肝臟亦有損害;為了避免中毒,不宜連續(xù)服用??嚅鈱幼虾稚?,古人曾指出有毒,但經(jīng)近人試用,并未見副作用增加。引起上述各種嚴(yán)重反應(yīng)或中毒現(xiàn)象,多因藥物過量,或因患者機(jī)體的特殊敏感性所致,臨床應(yīng)用時(shí)務(wù)須注意。

【摘錄出處】《*辭典》

《全國中草藥匯編》

【名稱】苦楝皮

【拼音名】Kǔ Liàn Pí

【英文名】CORTEX MELIAE

【別名】苦楝、楝樹果、楝棗子、苦楝樹、森樹、翠樹、紫花樹、川楝皮

【來源】本品為楝科植物[b]川楝[/b]Melia toosendan sieb .et Zucc. 或[b]楝[/b]Melia azedarach L.的干燥[b]樹皮[/b]及[b]根皮[/b]。春、秋二季剝?nèi)?,曬干,或除去粗皮,曬干?

【性狀】本品呈不規(guī)則板片狀、槽狀或半卷筒狀,長寬不一,厚2~6mm。外表面灰棕色或灰褐色,粗糙,有交織的縱皺紋及點(diǎn)狀灰棕色皮孔,除去粗皮者淡黃色;內(nèi)表面類白色或淡黃色。質(zhì)韌,不易折斷,斷面纖維性,呈層片狀,易剝離。無臭,味苦。

【鑒別】(1)取本品一段,用手折疊揉搓,可分為多層薄片,層層黃白相間,每層薄片有極細(xì)的網(wǎng)紋。 (2)取本品粉末約1g,加乙醚10ml,浸漬2 小時(shí),時(shí)時(shí)振搖,濾過。取濾液 1ml,揮干后,滴加對(duì)二甲氨基苯甲醛試液數(shù)滴,顯紅色;另取濾液 1ml,置試管中,揮干后,加醋酐 1ml,攪拌,沿管壁加硫酸數(shù)滴,醋酐層顯綠色,硫酸層顯紅色至紫紅色。 (3)取本品粉末2g,加丙酮25ml,超聲處理25分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取苦楝皮對(duì)照藥材2g,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以苯-丙酮(40:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【炮制】除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切絲,干燥。

【性味】苦,寒;有毒。

【歸經(jīng)】歸肝、脾、胃經(jīng)。

【功效】驅(qū)蟲,療癬。用于蛔蟯蟲病,蟲積腹痛;外治疥癬瘙癢。

【用法用量】4.5~9g。外用適量,研末,用豬脂調(diào)敷患處。

【注意】肝炎、腎炎患者慎服。

【儲(chǔ)藏】置通風(fēng)干燥處,防潮。

【摘錄出處】《全國中草藥匯編》