藥食同源是說中藥與食物是同時(shí)起源的?!痘茨献?middot;修務(wù)訓(xùn)》稱:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒。”可見神農(nóng)時(shí)代藥與食不分,無毒者可就,有毒者當(dāng)避。
唐朝時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》一書中寫道:“空腹食之為食物,患者食之為藥物”,反映出“藥食同源”的思想。
#細(xì)說藥食同源的起源#
據(jù)說太古時(shí)候,人們?nèi)背陨俅?,靠收集草籽、采摘野果維持生活,一不小心就中毒。神農(nóng)決心嘗遍所有的東西,把好吃的放在身邊左邊的袋子里,作為人類的食物;不好吃的放在右邊的袋子里,作為藥物。《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服久服不傷人,欲輕身益氣、不老延年者本上經(jīng)”。這是上藥的服食觀點(diǎn),如此看來,古代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有初步的毒性毒理試驗(yàn),或可能是來源于生活觀察與自然現(xiàn)象得來的經(jīng)驗(yàn)。
在《周禮?天宮》中將“醫(yī)”分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī),其中食醫(yī)列為首位,食醫(yī)相當(dāng)于今天的營養(yǎng)醫(yī)生。“五味、五谷、五藥養(yǎng)其病”,五藥即草木蟲石谷。在“食療同源”的古代,人類便懂得利用各種食物的營養(yǎng)及藥效來治病及養(yǎng)生。古人認(rèn)為食物和藥物一樣具有偏性,具有性味理論,包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉等。
唐代《食療本草》是第一本食療類專著,在每個(gè)食物名下多注明藥性、功效等。元代《飲膳正要》,是我國最早飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)學(xué)專著,卷二中分條目介紹了“五味偏走”、“服藥食忌”、“食物相反”等,強(qiáng)調(diào)了食物的偏性和禁忌。
那么食物和藥物的主要區(qū)別在哪里?
“安身之本,必資于食,救疾之速,必憑于藥”?!肚Ы鹚幏健吩疲?ldquo;夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食乃不愈,然后命藥。藥性剛烈,猶若御兵”。這是最初食物和藥物界限的模糊感念。
歷代本草尤其是食物類本草特別強(qiáng)調(diào)了“藥食兩用”物品的飲食禁忌及用法,強(qiáng)調(diào)安全性原則。這些為當(dāng)前的藥食同源研究提供了依據(jù)。《千金藥方?食治篇》:“食有偏性”、“五味不可偏盛”、“飲食有節(jié)”。在品種下列有性味、損益、服食禁忌、主治疾病、食用方法等?!妒朝煴静荨分杏涊d:對食物宜忌所涉及的方面更加廣泛,包括時(shí)間、用量、食法、產(chǎn)地、孕產(chǎn)婦、小兒、疾患、多食、久食等多方面。
此前,原衛(wèi)生部公布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》,對藥食同源物品、可用于保健食品的物品和保健食品禁用物品做出具體規(guī)定。三種物品名單如下:
衛(wèi)健委公布的既是食品又是藥品的中藥名單:
丁香、八角、茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓)、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、芡實(shí)、花椒、紅小豆、阿膠、雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗(大棗、黑棗、酸棗)、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜(生姜、干姜)、枳子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑葚、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。(以上為2012年公示的86種)
2014新增15種中藥材物質(zhì):
人參 、山銀花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣葉、夏枯草、當(dāng)歸、山奈、西紅花 、草果、姜黃、蓽茇 ,在限定使用范圍和劑量內(nèi)作為藥食兩用。
2018新增9種中藥材物質(zhì)作為按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材
黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、天麻、山茱萸、杜仲葉,在限定使用范圍和劑量內(nèi)作為藥食兩用。
衛(wèi)健委公布的可用于保健食品的中藥名單:
人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術(shù)、白芍、白豆蔻、石決明、石斛、地骨皮、當(dāng)歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術(shù)、補(bǔ)骨脂、坷子、赤芍、遠(yuǎn)志、麥冬、龜甲、佩蘭、側(cè)柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金纓子、青皮、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實(shí)、柏子仁、珍珠、絞股藍(lán)、葫蘆巴、茜草、篳茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補(bǔ)、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實(shí)、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。
保健食品禁用中藥名單(注:毒性或者副作用大的中藥)
八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關(guān)木通、農(nóng)吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼(罌粟殼)、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石(白砒、紅砒、砒霜)、草烏、香加皮(杠柳皮)、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫黃、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。
衛(wèi)健委公告明確不是普通食品的名單(歷年發(fā)文總結(jié)):
西洋參、魚肝油、靈芝(赤芝)、紫芝、冬蟲夏草、蓮子芯、薰衣草、大豆異黃酮、靈芝孢子粉、鹿角、龜甲 。(批復(fù)文件詳見后)
公告明確為普通食品的名單:
白毛銀露梅、黃明膠、海藻糖、五指毛桃、中鏈甘油三酯、牛蒡根、低聚果糖、沙棘葉、天貝、冬青科苦丁茶、梨果仙人掌、玉米須、抗性糊精、平臥菊三七(Gynura Procumbens (Lour.)Merr)、大麥苗(Barley Leaves)、養(yǎng)殖梅花鹿其他副產(chǎn)品(除鹿茸、鹿角、鹿胎、鹿骨外)、梨果仙人掌、木犀科粗壯女貞苦丁茶、水蘇糖、玫瑰花(重瓣紅玫瑰 Rose rugosacv. Plena)、涼粉草(仙草 Mesona chinensis Benth.)、酸角、針葉櫻桃果、菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫云英花粉、蕎麥花粉、芝麻花粉、高梁花粉、魔芋、鈍頂螺旋藻、極大螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、蠶蛹、耳葉牛皮消。
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