中草藥講解：雞血藤

　　別名：血風(fēng)、血藤、大血藤、血風(fēng)藤、三葉雞血藤、九層風(fēng)

　　來(lái)源：為豆科藤本植物白花油麻藤密花豆、香花崖豆藤雞血藤等的干燥藤莖。野生。雞血藤《中藥志》定名為白花油麻藤《中藥鑒別手冊(cè)》定名為密花豆，南京《藥材學(xué)》定名為昆明雞血藤，但這三本書(shū)上所繪制的雞血藤橫切面圖譜基本相似，這三種藤莖有否不同之處，還待今后調(diào)查研究。

　　采收和儲(chǔ)藏：秋季采收莖藤，除去枝葉，鋸成段，曬干?；蝓r時(shí)切片，曬干。

　　原形態(tài)：密花豆 本質(zhì)藤本，長(zhǎng)達(dá)數(shù)十米。老莖砍斷時(shí)可見(jiàn)數(shù)圈偏心環(huán)，雞血狀汁液從環(huán)處滲出。三出復(fù)葉互生；頂生小葉闊橢圓形，長(zhǎng)12-20cm，寬7-15cm，先銳尖，基部圓形或近心形，上面疏被短硬毛，背面脈間具黃色短髯毛，側(cè)生小葉基部偏斜，小葉柄長(zhǎng)約6mm；小托葉針狀。圓錐花序腋生，大型，花多而密，花序軸、花梗被黃色柔毛；花長(zhǎng)約10mm；花萼肉質(zhì)筒狀，5齒，上面2齒合生，兩面具黃色柔毛；花冠白色，肉質(zhì)，旗瓣近圓形，具爪，翼瓣與龍骨瓣均長(zhǎng)約7mm，具爪及耳；雄蕊10，2組，花藥5大5小；子房具白色硬毛。莢果舌形，長(zhǎng)8-10cm，有黃色柔毛；種子1顆，生莢果先端?；ㄆ?-7月，果期8-12月。

　　產(chǎn)地：主產(chǎn)于廣西、云南、廣東等地。

　　性狀鑒別：呈扁圓柱形，稍彎曲，直徑1.5~5厘米或更大些，長(zhǎng)達(dá)10余米或更長(zhǎng)，多截成1米左右的段。表皮灰棕色，有明顯的縱溝棱以及點(diǎn)狀皮孔。橫切片呈不規(guī)則的扁圓片狀、厚2~5毫米，木質(zhì)部淡紅棕色，密布孔洞導(dǎo)管，似帶血鹿茸切成的砂片；韌皮部形成環(huán)圈和偏向一側(cè)的半圓形環(huán)圈數(shù)個(gè)，上面有紅棕色樹(shù)脂狀分泌物。其中第一環(huán)圈中央有凹入的圓形小髓心。質(zhì)堅(jiān)硬而脆。氣微，味澀微苦。

　　此外天津市尚運(yùn)銷(xiāo)福建產(chǎn)的雞血藤片，雞血藤較粗大，多為斜切片，直徑3~10余厘米，厚0.5~2厘米。表皮較粗糙，亦有由滲出物形成的深棕色環(huán)圈，呈同心環(huán)狀或偏心環(huán)狀，中央有髓心或無(wú)髓心，木質(zhì)部淡紅棕色，導(dǎo)管孔洞不及以上商品清晰緊密。斷面較粗糙顯纖維性。質(zhì)略輕泡。氣味同上。按《中藥鑒別手冊(cè)》記述原植物應(yīng)為常春油麻藤。

　　以藤片均勻，切面有滲出物、形成的環(huán)圈數(shù)層，質(zhì)堅(jiān)實(shí)者為佳。

　　主要成分：香花巖豆藤含雞血藤醇和鐵質(zhì)。

　　藥理作用：

　　1、對(duì)造血系統(tǒng)的作用：據(jù)何淑瑪?shù)葓?bào)道，密花豆藤煎劑（100%）對(duì)實(shí)驗(yàn)性家兔貧血有補(bǔ)血作用，能使血細(xì)胞增加，血紅蛋白升高。較香花崖豆藤作用強(qiáng)。1989年張淑芳等報(bào)道雞血藤煎劑（2g／kg）對(duì)失血性貧血家兔末梢細(xì)胞、血色素及網(wǎng)織紅細(xì)胞的恢復(fù)無(wú)明顯影響：實(shí)驗(yàn)用家免7窩，其中5窩每窩4只，余2窩各2只，共24只。雌性13只，雄性11只，體重1.42-2.58kg。同一窩4只家兔，按隨機(jī)分配成丹參、當(dāng)歸、雞血藤及對(duì)照組，每組5只。另有4只僅觀察其正常值。實(shí)驗(yàn)時(shí)于每晨8時(shí)半（第一次喂食后）由耳靜脈取血測(cè)定血色素，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，俟三項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值恒定后，再連續(xù)測(cè)定3天，作為該兔之正常值。從第4天起，每天晨8時(shí)半從兔耳尖處剪的V形口放血。每天1次，連續(xù)3天，每次放血相當(dāng)于當(dāng)日體重的1%，總放出量相當(dāng)于總血量50%。放血后即以5%葡萄糖液灌胃以補(bǔ)充損失的體液，用量為體重的1%。從放血完畢后1天始，各組分別灌胃以20%丹參、當(dāng)歸、雞血藤煎劑，按每lkg體重2g劑量給予，另一只按每lkg體重給予10ml生理鹽水以資對(duì)照，每天1次，連續(xù)10天，于放血后1天至13天及l(fā)6、18、21天，每天上午8時(shí)半由耳靜脈取血檢查血象。以放血前紅細(xì)胞數(shù)及血色素值為100%，各組家兔放血后平均恢復(fù)至95%時(shí)之天數(shù)分別見(jiàn)表1、表2；以放血前網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值為100%，則放血后網(wǎng)織紅細(xì)胞出現(xiàn)高峰時(shí)間與其21天后之水平見(jiàn)表3。以上結(jié)果表明，雞血藤對(duì)失血性貧血家兔耳緣靜脈中紅細(xì)胞，血色素及網(wǎng)織紅細(xì)胞的恢復(fù)無(wú)明顯影響。

　　2.對(duì)凝血、纖溶的作用：對(duì)犬血體外凝血和纖溶過(guò)程的影響實(shí)驗(yàn)用犬，麻醉后暴露股動(dòng)脈，采血（取血后即將試管放冰中），抗凝劑（草酸鈉、枸櫞酸鈉）1份加全血9份，離心分離血漿，將血漿分裝成3份，分別加入生理鹽水、丹參注射液、雞血藤注射液0.03ml。測(cè)定復(fù)鈣時(shí)間（反映內(nèi)在凝血過(guò)程）、凝血酶原時(shí)間、凝血酶凝固時(shí)間、血漿纖維蛋白原定量及伏球蛋白溶解試驗(yàn)?？梢?jiàn)雞血藤（每1ml含生藥3mg）對(duì)離體犬血的凝血和纖溶過(guò)程沒(méi)有明顯影響。

　　3.抑制心臟和降低血壓作用：50%雞血藤煎劑對(duì)蟾蜍離體和在體心臟微呈抑制作用。給麻醉家免0.43-0.5g生藥／kg煎劑和犬0.3g生藥／kg煎劑均可引起血壓下降；但對(duì)離體免耳及蟾蜍血管卻呈收縮作用。

　　4.抗癌作用：體外試驗(yàn)劑量500毫微克（熱水提取物）/ml，對(duì)JTC-26抑制率為94、4%；噬菌體法篩選抗腫瘤藥物，本品有抗噬菌體作用。

　　5.對(duì)脂質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)：日本鵪鶉以雞血藤煎劑6g/kg灌胃14天及47天，可升高HDL2-C，降低HDL3-C，使HDL2-C／HDL3-C的比值升高，此比值是評(píng)價(jià)脂質(zhì)代謝和動(dòng)脈硬化的重要指標(biāo)（冠心病患者HDL2-C／HDL3-C的比值較無(wú)冠心病者為低）。對(duì)主動(dòng)脈及頭臂動(dòng)脈病變，雞血藤有抑制作用。

　　炮制：用水潤(rùn)透，切片，或蒸軟后乘熱切片，曬干。

　　性味：苦，溫。

　　歸經(jīng)：歸肝、腎經(jīng)。

　　功能：補(bǔ)血行血，通經(jīng)絡(luò)，強(qiáng)筋骨。

　　主治：血虛之月經(jīng)不調(diào)，肌肉麻木，筋骨無(wú)力，腰膝酸痛，癱瘓等癥。

　　臨床應(yīng)用：用于養(yǎng)血補(bǔ)血、活血祛風(fēng)而通絡(luò)止痛。

　　1、治風(fēng)濕痹痛。平素氣血虛弱而患有慢性風(fēng)濕的老人和婦女最適用，多配補(bǔ)血藥和祛風(fēng)濕藥，如桑椹子、烏豆衣等，或配牛膝、半楓荷、楓香寄生，防已，海風(fēng)藤等，方如雞血藤湯。

　　2、治老人手足萎弱、麻木癱瘓、眩暈，由血脈瘀滯、類中風(fēng)等引起者（包括腦血管意外所致的肢體癱瘓?jiān)趦?nèi)），可在病情穩(wěn)定期用雞血藤調(diào)補(bǔ)氣血、行滯而活絡(luò)，配桑椹子、丹參、杜仲、山萸肉等。

　　3、治月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉腹痛，由血虛引起者較適宜，常配四物湯同服。

　　4、近年來(lái)，用于治療腫瘤患者在放射治療過(guò)程中引起的白細(xì)胞減少，收效較迅速而持久，用后3~4天即見(jiàn)白細(xì)胞開(kāi)始回升?？捎秒u血藤30g，配黃芪15g，大棗5枚，水煎服，或服雞血藤片劑、糖漿劑。

　　5、試用于治療再生障礙性貧血，以雞血藤60~120g，雞蛋2~4只，八碗水煎成大半碗水，每口一劑，長(zhǎng)期服用。又可配其他補(bǔ)血藥和何首烏、熟地、當(dāng)歸等，方如再障方。

　　附：

　　1、雞血藤藥性平和，連續(xù)服用2~3個(gè)月一般也未見(jiàn)有什么副作用，有虛火者也可服；

　　2、雞血藤膠（膏）藥性和功用與雞血藤基本相同，但補(bǔ)力更勝，補(bǔ)血?dú)?、?qiáng)筋骨功效更好。

　　用量：雞血藤每日用15~60g，分2~3次服。亦可浸酒服。雞血藤膠用9~15g，最好在服其他湯藥時(shí)焗溶調(diào)勻后溫服。也可以早晚用溫開(kāi)水溶化后服，有飲酒習(xí)慣者可用酒溶服。

　　注意：陰虛火亢者慎用。

　　貯藏：置通風(fēng)干燥處，防霉，防蛀。

　　處方舉例：

　　1、雞血藤湯：雞血藤15g，半楓荷30g，當(dāng)歸15g，牛膝9g，楓香寄生15g，海風(fēng)藤15g，豆豉姜15g，水煎服。

　　2、再障方：雞血藤30g，首烏2.4g，丹皮9g，熟地15g，五爪龍30g，地稔30g，云苓15g，白術(shù)15g，當(dāng)歸12g，水煎服（必要時(shí)加阿膠9g）。

　　注：

　　除上述雞血藤外，江西省有豆科植物豐城雞血藤又名山雞血藤，雞血藤呈圓柱形，只有一圈滲出物形成的圓形環(huán)圈。廣西另用豆科亮葉雞血藤作雞血藤使用。云南祿勸縣使用豆科植物巴豆藤作雞血藤使用。云南風(fēng)慶縣（古稱順寧）使用木蘭科異型南五味子和中間南五味子的藤莖作雞血藤使用，雞血藤據(jù)《中國(guó)藥學(xué)大辭曲》記載為清代原作雞血藤。

　　1961年前華北、東北、中南、華東、多數(shù)地區(qū)以木通科植物大血藤（紅藤）作雞血藤使用。

　　1961年《中藥志》第三冊(cè)出版后有些地區(qū)根據(jù)第三冊(cè)的說(shuō)明已逐步更，但現(xiàn)仍有部分地區(qū)作雞血藤用。云南、江西、廣西等雞血藤產(chǎn)地，多用當(dāng)?shù)禺a(chǎn)品加工成雞血藤膏運(yùn)銷(xiāo)各地，有的在熬膏時(shí)加入部分副料，如云南風(fēng)慶縣雞血藤膏取糯米、麥芽作成的糖漿和紅花、續(xù)斷、牛膝、黑豆煮成的藥液，再和雞血藤原膏三者混膈，濃縮成膏。雞血藤呈長(zhǎng)方塊狀，表面黑褐色，平滑而有光澤，氣微香，味甘澀。

　　《中藥志》記載風(fēng)慶雞血藤膏據(jù)稱系用豐城雞血藤加工而成，但據(jù)《中藥鑒別手冊(cè)》記述云南風(fēng)慶使用的雞血藤為木蘭科異型南五味子和中間五味子的藤莖。

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