45個(gè)中藥飲片，全國集采啟動(dòng)（附名單）

       10月28日，據(jù)山東省醫(yī)保局消息，由山東牽頭的全國中藥飲片聯(lián)采正式啟動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)，存在相關(guān)中藥飲片需求的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加，同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參加集采并報(bào)量。

       相比于由三明牽頭共試點(diǎn)納入21個(gè)品種的全國首次中藥飲片聯(lián)采，第二批采購目錄所涉藥品總數(shù)翻倍，包括黃芪、黨參、當(dāng)歸、連翹等45個(gè)品種。

       與化藥集采一樣，本輪中藥飲片集采填報(bào)采購需求量時(shí)，若采購需求量低于其歷史采購量80%，需在系統(tǒng)內(nèi)提交由院長（或法定代表人）簽字并加蓋本單位公章的情況說明，各級醫(yī)保部門進(jìn)行逐級審核。

       9月下旬，中藥飲片全國聯(lián)采工作會(huì)議在山東濟(jì)南召開，會(huì)上強(qiáng)調(diào)，要高度重視集采報(bào)量工作，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求如實(shí)報(bào)量，穩(wěn)定企業(yè)預(yù)期，保證以量換價(jià)效果。同時(shí)也要抓好集采結(jié)果落地執(zhí)行，加大監(jiān)測監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購行為。

       填報(bào)系統(tǒng)將開放至11月6日24時(shí)，填報(bào)結(jié)束后原則上不再接受數(shù)據(jù)補(bǔ)報(bào)，醫(yī)保部門審核將在11月7日前完成審核。

       審核內(nèi)容包括本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)的采購需求量與歷史采購量之間的差異、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購需求量與實(shí)際醫(yī)療服務(wù)能力明顯不符、上傳信息缺少簽字或蓋章等情況，要求及時(shí)糾正數(shù)據(jù)差錯(cuò)，提高數(shù)據(jù)填報(bào)準(zhǔn)確性。

質(zhì)量、供應(yīng)權(quán)重或仍將高于價(jià)格

       長期以來，中藥飲片都存在質(zhì)量差異大、價(jià)格波動(dòng)高、供應(yīng)不穩(wěn)定、生產(chǎn)流通市場不規(guī)范等問題，集采規(guī)則等的制定存在重重挑戰(zhàn)。

       回顧首輪中藥飲片聯(lián)采時(shí)間線，2022年3月就發(fā)布報(bào)量通知、2022年11月發(fā)布正式聯(lián)采方案，直至2023年5月才公布擬中選結(jié)果，中藥飲片集采的困難可見一斑。

       不同于化藥國采低價(jià)中選的標(biāo)準(zhǔn)，在首輪中藥飲片百分制的采購評分體系中，價(jià)格因素僅占15分。

       中藥飲片聯(lián)采文件更重視評估企業(yè)真實(shí)的“質(zhì)量保障和成本控制能力”，醫(yī)保部門在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、性狀描述、品規(guī)編號、規(guī)格等級等方面對供應(yīng)企業(yè)的質(zhì)量控制，溯源體系、種植基地、道地產(chǎn)區(qū)、供應(yīng)能力等提出了明確要求。

       《中國食品藥品監(jiān)管》雜志中曾有文章提到，在首輪中藥飲片聯(lián)采中選結(jié)果出爐后，中藥材原料出現(xiàn)過大幅漲價(jià)，但依然有部分飲片企業(yè)能夠按照中標(biāo)價(jià)供貨。這類飲片企業(yè)具有的突出特點(diǎn)就是自身與前端種植企業(yè)有超強(qiáng)的協(xié)作鏈接，并且本身也具備超強(qiáng)的提前備貨和加工能力。

       這充分驗(yàn)證了全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢企業(yè)協(xié)作對抗原料價(jià)格浮動(dòng)可行性，同時(shí)也可預(yù)見，當(dāng)中藥飲片、中成藥等主流渠道變成集采之后，產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢整合程度將進(jìn)一步深化。

今年的具體規(guī)則將如何調(diào)整還是未知，但重視質(zhì)量與供應(yīng)的大方向預(yù)計(jì)不會(huì)改變，供應(yīng)保障承諾、道地藥材、GAP基地、中藥材（產(chǎn)地倉）等或?qū)⑷允侵兴庯嬈髽I(yè)在集采評比中的額外加分項(xiàng)。

附：

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