世衛(wèi)：疫情仍嚴(yán)峻，上月報告1萬例死亡！關(guān)于新變體，要知道這3點

       新冠感染在全球范圍內(nèi)的影響仍然在持續(xù)當(dāng)中，世衛(wèi)組織在上周表示，來自各種來源的數(shù)據(jù)表明，在12月份，新冠感染造成了1萬例死亡病例，因此，世衛(wèi)組織警告說，盡管大部分的新冠變體都在監(jiān)測之下，但新冠仍然是一個需要注意的“威脅”。

       這份數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性其實還有待考察，但可以明確的一點是，對比這份數(shù)據(jù)與現(xiàn)實世界的數(shù)據(jù)來說，現(xiàn)實中的病例數(shù)恐怕是“只多不少”，因為這些數(shù)據(jù)僅僅是基于全球不到50個國家的數(shù)據(jù)，而且其中大部分來自于歐洲和美國，相信全球其他國家，同樣也有很大可能出現(xiàn)了病例的上升。

       世衛(wèi)組織表示，由于圣誕、元旦假期的聚會以及新變體JN.1的高度傳播性影響，新冠疫情再一次出現(xiàn)了較大幅度的上升，而目前JN.1變體已經(jīng)成為了推動全球疫情的優(yōu)勢變異株，除了1萬例死亡病例報告外，數(shù)據(jù)還顯示，與11月份相比，因新冠感染住院的人數(shù)增加了42%，重癥監(jiān)護(hù)的住院人數(shù)增加了62%！

       以美國為例，美國疾控中心最新發(fā)布的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至1月6日，JN.1在美國新感染人群中的占比已經(jīng)達(dá)到了61.6%，成為了占據(jù)絕對傳播優(yōu)勢的變體。

       根據(jù)CDC數(shù)據(jù)，美國全國廢水中的新冠病毒濃度水平為12.85，達(dá)到美國新冠疫情爆發(fā)以來的歷史第二高峰值。千萬不要小看這個廢水濃度監(jiān)測，這種監(jiān)測往往能夠反映病毒在人群中的流行程度，畢竟每天排出的病毒都會進(jìn)入廢水系統(tǒng)循環(huán)。而這個數(shù)據(jù)相比其他時間的數(shù)據(jù)，已經(jīng)成為了美國新冠的“第二高峰”，第一高峰發(fā)生在2022年1月第一波奧密克戎病毒爆發(fā)期間，當(dāng)時肺水腫的病毒濃度水平達(dá)到了23.34！而2002年底，XBB變體感染激增期間，該數(shù)據(jù)也只有10.16。

       雖然僅僅是一個國家的數(shù)據(jù)，但也足以看出目前JN.1在全球的傳播態(tài)勢已經(jīng)逐漸形成，作為新冠病毒奧密克戎變體BA.2.86的子變體，該變體比含有多種新突變的BA.2.86變體又增加了1處突變，目前已經(jīng)通過“實力”證明了其在傳播、免疫逃逸方面的優(yōu)勢毒株，關(guān)于這個新變體我們需要知道些什么呢？今天主要給大家介紹3點。

免疫逃逸性強(qiáng)，與肺部細(xì)胞結(jié)合能力更強(qiáng)

       作為BA.2.86的同譜系亞變體，關(guān)于BA.2.86的相關(guān)研究結(jié)果，同樣也適用于JN.1。一項新近發(fā)表于著名學(xué)術(shù)期刊Cell上的針對BA.2.86的新研究表明，與之前占據(jù)主導(dǎo)優(yōu)勢的奧密克戎變體相比，BA.2.86相關(guān)變體的免疫逃逸性更強(qiáng)，對于目前所有的抗體類治療藥物都具有抗藥性，也就是說，感染這種變體，所有的抗體類抗病毒藥物，目前都是無效的。

       通過體外細(xì)胞實驗，研究者還發(fā)現(xiàn)，這個新變體可以更高效的進(jìn)入肺部細(xì)胞，它可以通過肺部的TMPRss2進(jìn)入，這與其他的奧密克戎變體存在差異性（其他奧密克戎變體已經(jīng)失去有效使用宿主細(xì)胞酶蛋白酶TMPRSS2進(jìn)入肺細(xì)胞的能力），與疫情前幾年的新冠α，β，γ等變體具有驚人的相似性，這種進(jìn)入肺部細(xì)胞能力的增強(qiáng)證明了該系列變體可能更佳侵略性，這也可能會讓病毒具有更強(qiáng)大的致病潛力。

       好消息是，研究人員提供的證據(jù)表明，被BA.2.86感染的細(xì)胞比感染其他變體的細(xì)胞，更難以產(chǎn)生完整的病毒顆粒，也就是說，雖然該變體更易于與肺部細(xì)胞結(jié)合，但感染后細(xì)胞產(chǎn)生感染性顆粒的效率相對低下，這在一定程度上可能降低病毒感染肺部細(xì)胞后引發(fā)重癥的風(fēng)險。

XBB變體的既往感染不能預(yù)防JN.1

       BA.2.86變體家族對于抗體的逃逸能力也是值得關(guān)注的。研究表明，含有大量新突變的該變體，其免疫逃逸能力強(qiáng)，但效率低于之前占據(jù)優(yōu)勢的EG.5變體。一種值得注意的問題是，對于曾經(jīng)感染過XBB變體的感染者來說，僅靠感染產(chǎn)生的體內(nèi)抗體，并不能有效預(yù)防和抵抗這種新的變體，這也是這種新變體在全球再次引發(fā)感染者激增的原因之一。

       在于疫苗有效性方面，研究顯示接種新的XBB.1.5適應(yīng)性疫苗誘導(dǎo)的抗體，能夠有效的抑制BA.2.86變體，疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體水平比自然感染產(chǎn)生的抗體高出十幾倍，但前提是應(yīng)該及時加強(qiáng)接種基于XBB.1.5開發(fā)新型疫苗。

預(yù)防JN.1感染，仍然很重要

       與其感染病毒之后再去抵抗它，不如做好相關(guān)的預(yù)防，盡量減少感染風(fēng)險，特別是一些有重癥風(fēng)險的高危人群，例如有基礎(chǔ)病的老年人，免疫力低下的人群等，應(yīng)該積極的做好個人防護(hù)，盡量減少病毒感染風(fēng)險，例如在人群密集空間戴好口罩，保持室內(nèi)區(qū)域的通風(fēng)，勤洗手等健康習(xí)慣，都能用有助于減少病毒的傳播風(fēng)險，都是值得長期堅持的健康好習(xí)慣。

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