【天地網(wǎng)訊】
近日，隨著對“硫磺中藥”“激素中藥”問題的連續(xù)報道，長期以來飽受垢病的中藥質(zhì)量問題再次進入民眾視野，甚至有演變成一場針對中醫(yī)藥的信任危機之勢。
一年前，筆者曾專門撰文討論過這個話題。今天，我依然堅持——這場危機的到來是必然的！因為，這既是民眾日益增長的食品安全需求與落后的生產(chǎn)供應體系之間矛盾的一次集中爆發(fā),也是中國市場經(jīng)濟發(fā)展的必經(jīng)階段。
為何這么說？遠一點，我們可以回顧20年前的成藥市場是何等亂象：從“淀粉藥片”到“滑石粉藥片”，各種假冒偽劣藥品在全國醫(yī)藥集貿(mào)市場四處泛濫；再回顧一下上世紀末電器、日用品等市場又是何等亂狀頻生；近一點，我們當前食用的糧食、蔬菜、肉類哪一樣敢保證在添加劑、農(nóng)殘、重金屬方面是合格的嗎？所以說，當前中藥面臨的問題其實也是我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所面臨的共性問題，只是因為中藥材同時作為藥品原料才受到了格外關注。
那么，當前的危機出現(xiàn)是誰之過？
是監(jiān)管培訓不力嗎？面對數(shù)以千萬計涉及到藥材領域的農(nóng)民和經(jīng)營者，監(jiān)管和培訓力量何啻于“杯水車薪”甚至“滄海一粟”；是農(nóng)民嗎？農(nóng)民是極端弱勢群體，中藥材種植和采收更是集中于“老少邊窮”地區(qū)，如媒體前期集中報道的當歸主產(chǎn)區(qū)定西，自古就號稱天下赤貧之地，曾經(jīng)的“全國乞丐第一村”也位于此處。在這種現(xiàn)實背景下，一則貧弱的農(nóng)民追求畝產(chǎn)和效益的最大化是出自本能的沖動，并無可厚非；二則如果沒有這些貧困地區(qū)來做生產(chǎn)支撐，當前早已羸弱不堪的中藥生產(chǎn)供應體系更將難以為繼；是企業(yè)未能按GAP標準建自己基地問題嗎？高昂的養(yǎng)護成本和不可持續(xù)的發(fā)展模式，在民眾日益強烈的降低藥價期望中又是如此不堪一擊。
誰之過？答案非常明確——中藥的質(zhì)量危機根源不在于某一環(huán)節(jié)或某一層面的問題，而是我國傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)在現(xiàn)代服務體系建設方面的全面落后！不解決這個根本問題，任何應急手段都將是“治標不治本”甚至是“隔靴搔癢”之舉。例如媒體報道中提到的黨參過量使用農(nóng)藥問題，筆者曾對甘肅文縣綠色道地黨參進行過實地追蹤調(diào)研。文縣地處甘南偏遠山區(qū)，原生態(tài)文黨生長期高達4-5年，畝產(chǎn)量只有80-120公斤，而施了“多效唑”后生長期縮短為3年以內(nèi)，且畝產(chǎn)高達350公斤以上。在現(xiàn)代化生產(chǎn)供應服務體系缺失的當前，原生態(tài)的黨參由于不能在消費端體現(xiàn)其應有價值，前者收購價格甚至低于后者。結(jié)果導致原生態(tài)文黨參種植面積日益萎縮到幾乎消失的地步，類似問題還出現(xiàn)在大批家種藥材生產(chǎn)過程中。
但非常遺憾！我們長期以來已經(jīng)習慣于將矛頭指向中藥材生產(chǎn)供應某個環(huán)節(jié)或某一點面，沒有從整體行業(yè)的現(xiàn)代化提升高度考慮問題。對應措施往往缺乏準確性、系統(tǒng)性和可操作性。因而，也就缺乏真正實效。
矛盾是否就因此而不可調(diào)和或化解？肯定不是。矛盾會隨著基于現(xiàn)代服務業(yè)框架下的生產(chǎn)流通服務體系完善而得到逐步解決。但這將是一個漸進和逐步成熟的過程，甚至還將面臨“陣痛”。這個全新體系將從政府監(jiān)管、生產(chǎn)技術、信息導航、追溯系統(tǒng)、倉儲物流交割、電子交易和科技研發(fā)等方面建設，對行業(yè)進行一次全面提升；這個新體系將為農(nóng)業(yè)甚至其它產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代服務業(yè)提升提供借鑒；同時，不可避免地，這個新體系也將淘汰舊有落后的生產(chǎn)流通模式和一批無法跟上時代發(fā)展的從業(yè)者。
最后的問題則歸結(jié)于我們該如何面對這種“陣痛期”。筆者以為，必要的監(jiān)管措施仍要實施，但切忌下“猛藥”甚至“一棍子打死”。例如對于普遍存在的“熏硫”問題，這種加工保管方式在中藥歷史上已經(jīng)沿用多年，只是因為亂用、濫用才造成不良后果。采用“一刀切”的禁止措施將對當前早已產(chǎn)不足需的中藥材生產(chǎn)供應“雪上加霜“，民眾可能面臨更高價中藥甚至無藥可用。例如前面提到的文黨參，在產(chǎn)業(yè)化沒有實現(xiàn)之前，簡單的禁絕使用“多效唑”必須導致文黨產(chǎn)量大降，要么藥農(nóng)不種要么消費者將使用更高價格的中藥。當前，政府在全力推進現(xiàn)代服務體系建設同時，完全可以通過與科研部門合作，先制定出一個硫化物含量的檢測標準或最低安全值，引導農(nóng)戶和經(jīng)營者逐步減少對“熏硫法”的依賴；對于民眾，則要保持冷靜和科學態(tài)度，中藥材乃至農(nóng)業(yè)現(xiàn)代生產(chǎn)流通服務建設已經(jīng)納入國家“十二五規(guī)劃”，科研機構(gòu)和先行企業(yè)也已在改變現(xiàn)狀方面作出了大量努力和基礎性工作。不利局面正在被扭轉(zhuǎn)和改變，相信全行業(yè)的凈化已指日可待；而對于處于“守望者”角色的媒體，則應抱著不掩飾、不夸大的態(tài)度探究問題產(chǎn)生的深層次原因，以理性科學態(tài)度正確引導。
中醫(yī)中藥是中華民族傳統(tǒng)“瑰寶”，在數(shù)千年發(fā)展歷程中經(jīng)歷過無數(shù)風風雨雨，歷史上甚至出現(xiàn)過數(shù)次廢止中醫(yī)藥的不諧之音。近期的質(zhì)量信任危機只能算上中醫(yī)藥發(fā)展歷程中的一個小插曲，不可能阻遏她的未來輝煌之路。既便如此，我們每個相關部門、每個民眾仍應認清發(fā)展中問題要在發(fā)展中解決這一現(xiàn)實，共同努力、認真呵護這一民族優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。否則，中醫(yī)中藥可能就毀在我們這一代！在未來全球健康經(jīng)濟的巨大機遇和競爭面前，拱手把優(yōu)勢讓于它人。屆時，我們又何以面對后世子孫？
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